О формировании регистра и утверждении форм динамического наблюдения за женщинами и новорожденными на территории Хабаровского края (Утратило силу на основании Распоряжения Министерства здравоохранения Хабаровского края от 24 мая 2021 года N 700-р)

ФОРМА КАРТЫ
беременной женщины

Населенный пункт _______________________ Район _______________________
ЛПУ __________________________________________________________________

N п/п

ФИО

Возраст

Адрес

Дата постановки на учет, срок беременности

Диагноз

Переведена в группу высокого риска (дата, срок беременности)

Врач ___________________________

Примечание: переоценка факторов риска проводится 3 раза (при постановке на учет, в 24 и 36 недель беременности). При выявлении группы высокого риска производится отметка в данной форме и заполняется карта динамического наблюдения за женщиной группы высокого риска по материнской и перинатальной смертности (приложение 3).