ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу провести обследование и выдать свидетельство о соответствии требованиям оборудования и оснащенности образовательного процесса для рассмотрения вопроса соответствующими органами об аккредитации и выдаче учебному учреждению лицензии на право подготовки трактористов и машинистов самоходных машин. | ||||||||||||
наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность | ||||||||||||
указать тип и вид организации, осуществляющей образовательную деятельность | ||||||||||||
юридический и фактический адрес, телефон организации, осуществляющей образовательную деятельность | ||||||||||||
(наименование категории самоходных машин) | ||||||||||||
Реализуемые образовательные программы (по состоянию на | ) | |||||||||||
(дата) | ||||||||||||
N п/п | Перечень профессий (специальностей), изучаемых предметов по каждой профессии (специальности) | Форма обучения (очная, заочная, вечерняя) | Срок обучения, количество учебных недель в полном курсе, недельная нагрузка в часах | Число групп по каждой специальности и по каждому предмету | Число учащихся в учебной группе | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |||||||
Предельный контингент за год | ||||||||||||
Общее число групп | ||||||||||||
Сведения о материальной базе (по состоянию на | ) | |||||||||||
(дата) | ||||||||||||
База | ||||||||||||
(типовая, нетиповая, приспособленная) | ||||||||||||
Учебные кабинеты | ||||||||||||
(количество учебных кабинетов) | ||||||||||||
Мастерские (лаборатории) | ||||||||||||
(количество учебных мастерских/лабораторий) | ||||||||||||
Трактородром (учебная площадка, закрытая от дорожного движения) | ||||||||||||
(площадь) | ||||||||||||
Здания (помещения): | ||||||||||||
(Тип строения (типовой проект, приспособленный, иное), фактический адрес строений, занятых под образовательный процесс) общая площадь, занимаемая организацией, осуществляющей образовательную деятельность в строении, форма владения помещениями, строениями (на правах собственника, аренды и т.п.) | ||||||||||||
Учебные самоходные машины: | ||||||||||||
(Наименование самоходных машин, их количество) | ||||||||||||
Руководитель организации, осуществляющей образовательную деятельность | ||||||||||||
(должность) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||
печать | ||||||||||||
"_____" ______________ 20___ г. |