(в ред. постановлений Правительства Хабаровского края от 08.08.2022 N 408-пр, от 11.10.2023 N 462-пр)
Форма
СОГЛАСОВАНО Руководитель органа по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям администрации городского округа (муниципального района) | УТВЕРЖДАЮ Глава городского округа, муниципального района | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||
МП | МП | |||||||||
"____" __________ 20___ г. | "____" __________ 20___ г. | |||||||||
АКТ N _____
обследования приусадебного земельного участка на предмет установления факта
утраты урожая сельскохозяйственных культур
Урожай сельскохозяйственных культур утрачен в результате ______________
___________________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации, дата, реквизиты правового акта
___________________________________________________________________________
о введении режима ЧС)
в _________________________________________________________________________
(наименование городского округа (муниципального района, муниципального
округа), населенного пункта)
на приусадебном участке, находящемся по адресу ____________________________
__________________________________________________________________________.
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина Российской
Федерации, которому предоставлен и (или) которым приобретен приусадебный
земельный участок для ведения личного подсобного хозяйства, а также
совместно проживающих с ним и (или) совместно осуществляющих с ним ведение
личного подсобного хозяйства членов его семьи, указанным в похозяйственной
книге _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Права на земельный участок зарегистрированы (не зарегистрированы) в
ЕГРН ______________________________________________________________________
(указать реквизиты выписки из ЕГРН (если права на земельный участок