Об утверждении Административного регламента министерства социальной защиты населения Хабаровского края по предоставлению государственной услуги по назначению пособия на проведение летнего оздоровительного отдыха детей отдельных категорий военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти, погибших (умерших), пропавших без вести, ставших инвалидами в связи с выполнением задач в условиях вооруженного конфликта немеждународного характера в Чеченской Республике и на непосредственно прилегающих к ней территориях Северного Кавказа, отнесенных к зоне вооруженного конфликта, а также в связи с выполнением задач в ходе контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского региона, пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации, в том числе в электронном виде (утратил силу с 8 апреля 2017 года)

ФОРМА

В министерство социальной защиты населения Хабаровского края

от

проживающей (его) по адресу

(указывается адрес регистрации; индекс, населенный

пункт, улица, дом, корпус, квартира)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении пособия на проведение летнего оздоровительного отдыха
детей отдельных категорий военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных
органов исполнительной власти, погибших (умерших), пропавших без вести,
ставших инвалидами

Прошу назначить мне пособие на проведение летнего оздоровительного отдыха ребенка (детей) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2008 г. N 1051 «О порядке предоставления пособий на проведение летнего оздоровительного отдыха детей отдельных категорий военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти, погибших (умерших), пропавших без вести, ставших инвалидами в связи с выполнением задач в условиях вооруженного конфликта немеждународного характера в Чеченской Республике и на непосредственно прилегающих к ней территориях Северного Кавказа, отнесенных к зоне вооруженного конфликта, а также в связи с выполнением задач в ходе контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского региона, пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации» за

(указать период, за который должна быть произведена выплата)

N п/п

Фамилия, имя, отчество ребенка (детей)

Число, месяц, год рождения
ребенка (детей)

1.

2.

Для назначения пособия предоставляю следующие документы:

N п/п

Наименование документа

Количество экземпляров

1.

2.

3.

4.

Выплату пособия прошу производить через Сберегательный банк Российской Федерации, почтовое отделение (ненужное зачеркнуть)

Реквизиты для оплаты

(наименование банка и банковские реквизиты: номер счета и отделения или номер

(наименование) почтового отделения, адрес по которому будет осуществляться доставка пособия)

Правильность сообщаемых сведений подтверждаю.
Согласие на обработку своих персональных данных и данных ребенка (детей) прилагаю.

Подпись заявителя

20

(число)

(месяц)

(год)

Должность, Ф.И.О., подпись работника центра социальной поддержки или должностного лица министерства

«_____»__________________20____г.

Расписка-уведомление

Заявление гражданина

(Ф.И.О. ,гражданина, представившего заявление)

о назначении пособия на проведение летнего оздоровительного отдыха ребенка (детей) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2008 г. N 1051 «О порядке предоставления пособий на проведение летнего оздоровительного отдыха детей отдельных категорий военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти, погибших (умерших), пропавших без вести, ставших инвалидами в связи с выполнением задач в условиях вооруженного конфликта немеждународного характера в Чеченской Республике и на непосредственно прилегающих к ней территориях Северного Кавказа, отнесенных к зоне вооруженного конфликта, а также в связи с выполнением задач в ходе контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского региона, пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации» принято

(Дата, должность, Ф.И.О. подпись работника центра социальной поддержки или государственного гражданского служащего.