Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление гражданам и юридическим лицам в аренду земельных участков без проведения торгов, находящихся в муниципальной собственности, а также земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена, на территории городского округа "Город Хабаровск" (с изменениями на 20 марта 2024 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам и юридическим
лицам в аренду земельных участков
без проведения торгов, находящихся
в муниципальной собственности, а также
земельных участков, государственная
собственность на которые не разграничена"


(введено постановлением администрации г. Хабаровска от 13.10.2022 N 3713)




ФОРМА


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


фамилия: ______________________________ ИНН: ______________________________

имя: __________________________________ телефон: __________________________

отчество (при наличии): _______________ e-mail: ___________________________

место жительства: _____________________ паспортные данные: ________________

_______________________________________      ______________________________

почтовый адрес: _______________________      ______________________________

_______________________________________      ______________________________

_______________________________________      (серия и номер, кем и когда

                                             выдан)


    Прошу    Департамент    муниципальной    собственности    Администрации

г. Хабаровска   предоставить   земельный   участок  в аренду  на  основании

________ площадью _________________ кв. м, в ______________________________

районе города Хабаровска по адресу: _______________________________________

___________________________________________________________________________

Кадастровый номер земельного участка: _____________________________________

Цель использования земельного участка: ____________________________________

___________________________________________________________________________

Реквизиты  решения о предварительном согласовании предоставления земельного

участка:

___________________________________________________________________________

        (указывается в случае, если испрашиваемый земельный участок

образовывался   или  его  границы  уточнялись на основании данного решения)

    Жилой  дом,  расположенный  на данном земельном участке, возведен до 14

мая 1998 года:

┌═‰