О смотре-конкурсе на лучшее освещение деятельности Законодательной Думы Хабаровского края и представительных органов муниципальных образований Хабаровского края в средствах массовой информации ... (с изменениями на 29 октября 2014 года)

1.

Полное название редакции СМИ - участника смотра-конкурса

2.

Адрес почтовый

3.

Адрес электронный

4.

Сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (если есть)

5.

Руководитель редакции средства массовой информации

6.

Номер телефона и телефонный код населенного пункта

7.

Ответственное лицо за участие в смотре-конкурсе

8.

Контактная информация руководителя редакции СМИ или ответственного лица

Телефон рабочий

Телефон домашний

Телефон мобильный

Адрес электронной почты

Участник смотра-конкурса представляет на смотр-конкурс следующие конкурсные материалы:

N
пп

Название конкурсного материала

Дата публикации/
выхода в эфир

Краткое описание

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

(название СМИ)

не возражает против некоммерческого использования конкурсных материалов, представленных на смотр-конкурс, для публикаций в электронных и печатных изданиях с указанием названия СМИ, подтверждает правильность предоставляемых данных и дает согласие на их использование конкурсной комиссией.

Дата подачи заявки

Подпись руководителя редакции СМИ
МП