Форма | |||||||||||||||||
(должностному лицу уполномоченного органа местного | |||||||||||||||||
самоуправления Хабаровского края) | |||||||||||||||||
от | , | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||
проживающего(й) | |||||||||||||||||
(адрес места жительства) | |||||||||||||||||
Паспорт | |||||||||||||||||
(серия, номер, кем и когда выдан) | |||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||||||||||
Прошу включить меня в списки граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса, построенного или строящегося на земельных участках единого института развития в жилищной сфере, переданных в безвозмездное срочное пользование или аренду для строительства жилья экономического класса, в том числе для их комплексного освоения в целях строительства такого жилья. | |||||||||||||||||
Состав моей семьи ____ человек(а): | |||||||||||||||||
1. Заявитель | |||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии); число, месяц, год рождения) | |||||||||||||||||
2. Супруг(а) | |||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии); число, месяц, год рождения) | |||||||||||||||||
3. | |||||||||||||||||
(родственные отношения, фамилия, имя, отчество (при наличии); | |||||||||||||||||
число, месяц, год рождения) | |||||||||||||||||
4. | |||||||||||||||||
(родственные отношения, фамилия, имя, отчество (при наличии); | |||||||||||||||||
число, месяц, год рождения) | |||||||||||||||||
Характеристика жилого помещения экономического класса: | |||||||||||||||||
Тип жилого помещения | |||||||||||||||||
Общая площадь | |||||||||||||||||
К заявлению прилагаются документы: | |||||||||||||||||
1. | |||||||||||||||||
2. | |||||||||||||||||
3. | |||||||||||||||||
4. | |||||||||||||||||
5. | |||||||||||||||||
Я, | , даю согласие в соответствии | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||
со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, в целях приобретения жилья экономического класса, построенного или строящегося на земельных участках единого института развития в жилищной сфере. | |||||||||||||||||
Подпись заявителя | |||||||||||||||||
Подписи совершеннолетних членов семьи: | |||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||
" | " | 20 | г. |