Форма
| ||||||||||||||||
(полное наименование заемщика) | ||||||||||||||||
ИНН | р/с | |||||||||||||||
Наименование российской кредитной организации | ||||||||||||||||
БИК | кор. счет | |||||||||||||||
Вид деятельности заемщика по ОКВЭД | ||||||||||||||||
Цель кредита | ||||||||||||||||
По кредитному договору N | в | |||||||||||||||
(наименование российской кредитной организации) | ||||||||||||||||
за период с "____" ____________ 20___ г. по "____" ____________ 20____ г. | ||||||||||||||||
1. Дата заключения кредитного договора | . | |||||||||||||||
2. Сроки погашения кредита по договору | . | |||||||||||||||
3. Размер полученного кредита | рублей. | |||||||||||||||
4. Процентная ставка по кредиту | % годовых. | |||||||||||||||
5. Ставка рефинансирования Банка России на дату заключения кредитного договора ____________________ % годовых. | ||||||||||||||||
(рублей) | ||||||||||||||||
Остаток ссудной задолженности, из которой исчисляется размер субсидии | Количество дней пользования кредитом в расчетном периоде | Размер субсидии | ||||||||||||||
1 | 2 | 3 | ||||||||||||||
| ||||||||||||||||
рублей. | ||||||||||||||||
(сумма прописью) | ||||||||||||||||
Проценты, начисленные за расчетный период в соответствии с заключенным кредитным договором, оплачены своевременно и в полном объеме. | ||||||||||||||||
Должность руководителя юридического лица (или уполномоченного представителя юридического лица), индивидуальный предприниматель (или его уполномоченный представитель) | ||||||||||||||||
(подпись) | (И.О. Фамилия) | |||||||||||||||
Главный бухгалтер юридического лица (индивидуального предпринимателя) (при наличии) | ||||||||||||||||
(подпись) | (И.О. Фамилия) | |||||||||||||||
МП
|