Об утверждении Порядка организации работы по учету граждан, имеющих трех и более детей, обратившихся с заявлениями о бесплатном предоставлении в собственность земельных участков, и Порядка организации работы ... (с изменениями на 8 декабря 2015 года)

Форма

(наименование учреждения)

от гражданина(ки)

(фамилия, имя, отчество,

паспортные данные:

(серия и номер,

,

кем и когда выдан)

проживающего(ей) по адресу:

(адрес регистрации)

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

     Я,

,

(фамилия, имя, отчество)

даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных

,

(фамилия, имя, отчество заявителя, его несовершеннолетних детей)

указанных в заявлении и прилагаемых к заявлению документах, в целях постановки на учет и предоставления в собственность бесплатно земельного участка в соответствии с Законом Хабаровского края от 29 июня 2011 г. N 100 "О бесплатном предоставлении в собственность гражданам, имеющим трех и более детей, земельных участков на территории Хабаровского края".

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

20

г.