Об утверждении Порядка и условий предоставления субсидии из краевого бюджета юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям на возмещение транспортных расходов по доставке продовольственных товаров в муниципальные образования Хабаровского края...

Форма

ХАРАКТЕРИСТИКА
объекта торговли, производства хлебобулочных и кондитерских изделий

Заявитель

(наименование и организационно-правовая форма юридического лица,

фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

Вид объекта

(магазин (с указанием вида), торговый центр, павильон, киоск, отдел, склад

(с указанием типа), завод, цех, пекарня, аптека, аптечный магазин, аптечный киоск и т.д.)

Адрес объекта

Ф.И.О. руководителя объекта

Телефон

, факс

, адрес электронной почты

Занимаемая площадь (кв. м): общая

,

торговый зал

(для объектов торговли)

складская площадь

, складская емкость (куб. м)

,

(для объектов оптовой и мелкооптовой торговли)

производственная площадь

, складская площадь

(для объектов производства хлебобулочных и кондитерских изделий)

Право владения, пользования объектом

(правоустанавливающие документы,

их реквизиты)

Численность работников объекта (всего)

Руководитель юридического лица,

индивидуальный предприниматель

(подпись)

(И.О. Фамилия)

МП