Недействующий


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Хабаровского края

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 15 июля 2011 года N 729-р


Об утверждении территориального порядка организации и оказания медицинской помощи женщинам
в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным детям в Хабаровском крае


__________________________
Утратило силу на основании
Распоряжения Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 13 ноября 2013 года N 1690-р

__________________________



В целях повышения качества и обеспечения равной доступности медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, предупреждения материнской, перинатальной и младенческой смертности на территории Хабаровского края

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Перечень учреждений родовспоможения Хабаровского края в соответствии с группами по возможностям оказания медицинской помощи.

1.2. Требования к организации и качеству оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным детям в учреждениях здравоохранения родовспомогательного профиля Хабаровского края.

1.3. Порядок маршрутизации беременных женщин и рожениц на территории Хабаровского края.

1.4. Перечень учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией.

1.5. Лист маршрутизации беременных женщин и рожениц на территории Хабаровского края.

2. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения, органов управления здравоохранения муниципальных образований края:

2.1. Обеспечить деятельность учреждений здравоохранения в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» с учетом принадлежности учреждений здравоохранения края установленным группам.

2.2. Назначить ответственного специалиста за организацию и обеспечение Порядка маршрутизации беременных женщин и рожениц на территории Хабаровского края в каждом краевом государственном и муниципальном учреждении здравоохранения.

2.3. Подготовить и направить в срок до 25.08.2011 в ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края сведения об ответственных, специалистах за организацию и обеспечение Порядка маршрутизации беременных женщин и рожениц на территории Хабаровского края (ФИО, должность, контактные телефоны).

2.4. Организовать маршрутизацию женщин в случае возникновения осложнений в период беременности, в том числе при экстрагенитальной патологии, в соответствии с группами учреждений здравоохранения по возможностям оказания медицинской помощи, в профильные отделения учреждений здравоохранения края, оказывающих медицинскую помощь беременным, роженицам с экстрагенитальной патологией.

2.5. Госпитализировать беременных женщин, рожениц и родильниц в зависимости от степени риска развития осложнений с учетом принадлежности учреждений здравоохранения края установленным группам.

2.6. Информировать диспетчерскую службу реанимационно-консультативного центра ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края незамедлительно о беременных, роженицах и родильницах с выявленной экстрагенитальной патологией, нуждающихся в госпитализации в профильные отделения учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь беременным, роженицам и родильницам с экстрагенитальной патологией.

3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на начальника управления организации лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения Хабаровского края Балабкина И.В.

Министр
А.В. Витько

     

     
УТВЕРЖДЕНЫ
распоряжением
министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 15 июля 2011 года N 729-р

     


ТРЕБОВАНИЯ
к организации и качеству оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным
в учреждениях здравоохранения родовспомогательного профиля на
территории Хабаровского края


Количество родов

Возможности оказания медицинской помощи

Структурные подразделения

Требования к оказанию медицинской помощи женщинам

Требования к оказанию медицинской помощи новорожденным детям

Показания к госпитализации беременных женщин и рожениц

1

2

3

4

5

6

Учреждения здравоохранения родовспомогательного профиля первой группы

Не более 500 родов в год в муниципальном образовании по месту жительства

Не предусмотрено круглосуточное пребывание врача акушера-гинеколога и неонатолога в учреждении, организовано круглосуточное дежурство специалистов на дому

Обеспечивается обязательный набор помещений для родильного отделения на основании действующих СаНПин

- Лечение осложнений беременности при низкой степени риска по материнской и перинатальной смертности

- Родоразрешение при низкой степени риска по материнской и перинатальной смертности

- Ведение физиологического послеродового периода

- Проведение любых родоразрешающих операции, ампутации и экстирпации матки, переливание компонентов крови, ведение осложненных и патологических родов - по экстренным показаниям

- Вызов выездной акушерской бригады ГУЗ «Перинатальный центр» при развитии состояний, угрожаемых по материнской и перинатальной смерти

- Уход за новорожденным (осмотр медицинской сестрой каждые 3-3,5 часа, неонатологом - ежедневно)

- Первичная реанимационная помощь в родильном зале

- Совместное пребывание матери и ребенка, поддержка грудного вскармливания

- Аудиологический, неонатальный скрининг

- Вакцинация

- Профилактика вертикальной передачи ВИЧ

- Осмотр неонатологом каждые 3 часа при ухудшении состояния ребенка

- Лечение новорожденного до 7 суток, плановый перевод в отделение патологии новорожденных, педиатрические стационары - по показаниям

- Реанимация и интенсивная терапия, в том числе ИВЛ до 1-3 суток, экстренный вызов выездной неонатологической бригады ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края

- Отсутствие экстрагенитальной патологии, обусловливающей риск для матери и плода в родах

- Отсутствие специфических осложнений данной беременности (гестоз, преждевременные роды, задержка внутриутробного роста плода)

- Отсутствие в анамнезе эпизодов анте-, интра- и ранней неонатальной смерти,

- Отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

- Головное предлежание при некрупном плоде (до 4000 г.) и нормальных размерах таза матери

Учреждения здравоохранения родовспомогательного профиля второй группы

от 500 до 1500 в год в муниципальном или городском районе проживания женщины, зоне ответственности межрайонного родовспомогательного отделения.

Организовано круглосуточное пребывание врачей акушера-гинеколога, неонатолога, анестезиолога-реаниматолога общего профиля

В структуре организованы отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных детей

- Лечение осложнений беременности при низкой и средней степени риска по материнской и перинатальной смертности

- Родоразрешение при низкой и средней степени риска по материнской и перинатальной смертности

- Ведение физиологического и осложненного послеродового периода

- Ведение осложненных и патологических родов, проведение любых родоразрешающих операций

- Проведение плановой операции кесарева сечения

- Переливание компонентов крови по экстренным показаниям

- Вызов выездной акушерской бригады, перевод в ГУЗ «Перинатальный центр», межрайонное отделение 3 группы при развитии состояний, угрожаемых по материнской смертности

- Уход за новорожденным (осмотр медицинской сестрой каждые 3-3,5 часа, неонатологом - ежедневно)

- Первичная реанимационная помощь в родильном зале

- совместное пребывание матери и ребенка, поддержка грудного вскармливания

- Аудиологический, неонатальный скрининг

- Вакцинация, профилактика вертикальной передачи ВИЧ

- Непрерывное наблюдение и лечение новорожденных в условиях палаты интенсивной терапии до 7 суток

- Плановый перевод в отделение патологии новорожденных, педиатрические стационары при наличии медицинских показаний

- Реанимация и интенсивная терапия, в том числе ИВЛ до 7 суток, экстренный вызов выездной неонатологической бригады, перевод в отделения анестезиологии-реанимации для новорожденных при наличии показаний

1. Экстрагенитальная патология:

- пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированная патология дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- миопия I и II степени без изменений на глазном дне;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей вне обострения;

- заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

2. Осложнения данной беременности:

- переношенная беременность; - предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза I, II степени;

- тазовое предлежание плода; - низкое расположение плаценты, подтвержденное при ультразвуковом исследовании в сроке 34 - 36 недель);

- гестоз I-II степени;

- дихориальная двойня;

- фето-плацентарная недостаточность в стадии компенсации (задержка внутриутробного роста плода I - II степени, гипоксия плода легкой степени, нарушения маточно-плацентарного или плодово-плацентарного кровотока I степени).

3. Анамнестические данные:

- рубец на матке после операции кесарева сечения, консервативной миомэктомии, перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца;

- мертворождение в анамнезе;

- беременность после лечения бесплодия любого генеза, беременность после ЭКО и переноса эмбриона;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца;

4. Интранатальные осложнения:

- преждевременные роды при сроках гестации 35-37 недель; - преждевременные роды, включая преждевременное излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 35 недель, при наличии возможности оказания реанимационной помощи новорожденному в полном объеме и отсутствии возможности госпитализации в лечебное учреждение родовспомогательного профиля III группы.

Учреждения здравоохранения родовспомогательного профиля третьей группы

Более 1500 в год независимо от района проживания женщины группы высокого риска по материнской и перинатальной смертности или в зоне ответственности межрайонного родовспомогательного отделения

Организовано круглосуточное пребывание врачей акушера-гинеколога, неонатолога, анестезиолога-реаниматолога общего профиля и для новорожденных детей

Организованы отделение анестезиология-реанимация для женщин, отделение анестезиологии-реанимации для новорожденных, отделение патологии новорожденных детей (II этап выхаживания), телемедицинский узел

- Любые виды первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным

- Интенсивное лечение, респираторная терапия беременных и родильниц в условиях отделения анестезиологии-реанимации для женщин, в том числе при переводе после родоразрешения из других учреждений здравоохранения

- Любые виды первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологично и медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным

- Интенсивное лечение, респираторная поддержка/терапия, до полной стабилизации состояния в условиях отделения анестезиологии-реанимации для новорожденных с последующим переводом в отделение патологии новорожденных

- При наличии острой хирургической патологии у новорожденного осуществляется перевод в ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края

1. В межрайонное родовспомогательное отделение:

1.1. Экстрагенитальная патология:

- заболевания сердечно-сосудистой системы: ревматические и врожденные пороки сердца, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия I-II с недостаточностью кровообращения I-II степени;

- тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе;

- заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности I-II степени;

- диффузные заболевания соединительной ткани;

- антифосфолипидный синдром;

- заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии;

- заболевания печени: токсический гепатит, цирроз печени;

- эндокринные заболевания: сахарный диабет I-II типа в стадии компенсации, патология щитовидной железы с умеренным нарушением функций;

- заболевания органов зрения: миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома;

- заболевания крови: среднетяжелая и тяжелая железодефицитная анемия;

- заболевания нервной системы: эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов в анамнезе;

- злокачественные новообразования в анамнезе вне зависимости от локализации;

- перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, таза.

1.2. Осложнения данной беременности:

- предлежание плаценты без признаков вращения плаценты (подтверждено при ультразвуковом исследовании в сроке 34 - 36 недель);

- поперечное и косое положение плода;

- гестоз III степени, преэклампсия, эклампсия;

- фето-плацентарная недостаточность в стадии субкомпенсации, декомпенсации (задержка внутриутробного роста плода II-III степени, гипоксия плода средне тяжелой, тяжелой степени; нарушения плодово-плацентарного кровотока II-III степени, плодового кровотока);

- многоплодная беременность при неправильном положении/предлежании плодов, монохориальная двойня.

1.3. Анамнестические данные:

- рубец на матке после операции кесарева сечения, консервативной миомэктомии, перфорации матки при наличии признаков несостоятельности;

- реконструктивно-пластические операции на половых органах, разрывы промежности III - IV степени при предыдущих родах.

1.4. Интранатальные осложнения:

- преждевременные роды, включая преждевременное излитие околоплодных вод, при сроке беременности с 26 до 32 недель при отсутствии возможностей для транспортировки в ГУЗ «Перинатальный центр»;

- преждевременные роды при сроке беременности 32-35 недель;

- прочие состояния, угрожающие жизни женщине и/или плода при отсутствии противопоказаний для транспортировки.

2. В ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края

2.1. Экстрагенитальная патология:

- заболевания сердечнососудистой системы: ревматические и врожденные пороки сердца, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия II-III степени, недостаточность кровообращения II-III степени;

- тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;

- заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности тяжелой степени;

- диффузные заболевания соединительной ткани,

- антифосфолипидный синдром;

- заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью II-III степени или артериальной гипертензией;

- аномалии развития мочевыводящих путей;

- беременность на фоне единственной почки с рецидивирующим пиелонефритом и\или почечной недостаточностью;

- эндокринные заболевания: сахарный диабет I-П типа в стадии субкомпенсации и декомпенсации с развитием диабетической фетопагии, тяженые гипотиреоз, тиреотоксикоз, хроническая надпочечниковая недостаточность;

- заболевания крови: гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови;

- заболевания нервной системы: тяжелая эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов при беременности;

- миастения;

- злокачественные новообразования, выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;

- сосудистые мальформации, аневризмы сосудов.

2.2, Осложнения данной беременности:

- предложение плаценты, в том числе с признаками вращения плаценты (подтверждено при ультразвуковом исследовании в сроке 34 - 36 недель);

- поперечное и косое положение плода;

- гестоз III степени, преэклампсия, эклампсия, атипичные формы гестозов; холестатический гепатоз беременных;

- фето-плацентарная недостаточность в стадии субкомпенсации, декомпенсации (задержка внутриутробного роста плода II-III степени, гипоксия плода средне тяжелой, тяжелой степени; нарушения плодовоплацентарного кровотока II-III степени, плодового кровотока), тяжелое много- и маловодие;

- многоплодная беременность при неправильном положении/предлежании плодов, монохориальная двойня, тройня.

2.3. Анамнестические данные:

- рубец на матке после операции кесарева сечения, консервативной миомэктомии, перфорации матки при наличии признаков несостоятельности;

- реконструктивно-пластические операции на половых органах, разрывы промежности III-IV степени при предыдущих родах.

2.4. Патология плода:

- изоиммунизация при беременности;

- наличие у плода врожденных пороков развития, требующих хирургической коррекции в периоде новорожденности;

- метаболические заболевания плода, требующие лечения сразу после рождения; водянка плода.

2.5. Интранатальные осложнения:

- преждевременные роды, включая преждевременное излитие околоплодных вод, при сроке беременности с 26 до 37 недель.

2.6. Состояния, требующие реанимации и интенсивной терапии при беременности и в послеродовом периоде:

- острые расстройства гемодинамики различной этиологии: острая сердечно-сосудистая недостаточность, гиповолемический шок, септический шок, кардиогенный шок, травматический шок;

- пре- и эклампсия; HELLP-синдром; острый жировой гепатоз беременных;

- ДВС-синдром;

- сепсис во время беременности любой этиологии; послеродовой сепсис;

- ятрогенные осложнения: осложнения анестезии, трансфузионные осложнения;

- пороки сердца с нарушением кровообращения, легочной гипертензией или другими проявлениями декомпенсации;

- миокардиодистрофия, кардиомиопатия с нарушениями ритма или недостаточностью кровообращения;

- сахарный диабет с трудно коррегируемым уровнем сахара в крови и склонностью к кетоацидозу;

- тяжелая анемия любого генеза;

- тромбоцитопения любого происхождения;

- острые нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в мозг;

- тяжелая форма эпилепсии;

- тяжелая форма миастении;

- острые расстройства функций жизненно важных органов и систем, обменных процессов.

     

Начальник управления организации
лечебно-профилактической
помощи населению
И.В. Балабкин

     

     

УТВЕРЖДЕН
распоряжением
министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 15 июля 2011 года N 729-р

     

ПЕРЕЧЕНЬ
учреждений родовспоможения Хабаровского края в соответствии с
группами по возможностям оказания медицинской помощи

     

Зоны территориальной ответственности

Первая группа

Вторая группа

Третья группа

1

2

3

4

Южная зона:

г. Хабаровск

Бикинский,

Верхнебуреинский,

им Лазо,

Нанайский,

Хабаровский муниципальные

районы

МУЗ «Родильный дом

N 2» г. Хабаровск

Родильные отделения:

ГУЗ «Бикинский центр организации специализированных видов медицинской помощи» министерства здравоохранения края;

ГУЗ «Верхнебуреинский центр организации специализированных видов медицинской помощи» министерства здравоохранения края;

МУЗ «Центральная районная больница» муниципального района им. Лазо;

МУЗ «Троицкая центральная районная больница» Нанайского муниципального района

МУЗ «Родильный дом

N 1» г. Хабаровска

МУЗ «Родильный дом

N 4» г Хабаровска

Родильное отделение МУЗ «Городская клиническая больница N 11» г. Хабаровска

Межрайонное родильное отделение

ГУЗ «Вяземский центр организации специализированных видов медицинской помощи» министерства здравоохранения края













ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения Хабаровского края

Центральная зона:

г Комсомольск-на-Амуре

Амурский,

Комсомольский,

Солнечный

Муниципальные

районы

Родильное отделение МУЗ «Солнечная центральная районная больница» Солнечного муниципального района

Межрайонное родильное отделение ГУЗ «Амурский центр организации специализированных видов медицинской помощи» министерства здравоохранения края;

МУЗ «Родильный дом N 2» г. Комсомольск-на-Амуре

Межрайонное родильное отделение МУЗ «Городская больница N 7» г. Комсомольск-на-Амуре

ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения Хабаровского края

Прибрежная зона:
Бакинский,
Советско-Гаванский муниципальные
районы

Родильное отделение МУЗ «Районная больница» Советско-Гаванского муниципального района

Межрайонное родильное отделение МУЗ «Центральная районная больница» Ванинского муниципального района

ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения Хабаровского края

Северная зона:

Аяно-Майский, Николаевский,

Охотский, им.

П.Осипенко,

Тугуро-Чумиканский, Ульчский муниципальные

районы

Родильные койки/отделения:

МУЗ «Районная больница» Аяно-Майского муниципального района; МУЗ «Центральная больница» Охотского муниципального района;

МУЗ «Районная больница» муниципального района им. П. Осипенко;

МУЗ «Районная больница» Тугуро-Чумиканского муниципального района; МУЗ «Районная больница N 1 » Ульчского муниципального района

Межрайонное родильное отделение МУЗ «Центральная Районная больница» Николаевского муниципального района

ГУЗ «Перинатальный

центр» министерства здравоохранения Хабаровского края

     

Начальник управления организации
лечебно-профилактической
помощи населению
И.В. Балабкин

     

УТВЕРЖДЕН
распоряжением
министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 15 июля 2011 года N 729-р

     

ПОРЯДОК
маршрутизации беременных женщин и рожениц на территории
Хабаровского края



1. Порядок маршрутизации беременных и рожениц установлен на основании распределения учреждений здравоохранения родовспомогательго края по группам и в соответствии с территориальным делением Хабаровского края на зоны.

2. Порядок маршрутизации беременных и рожениц в зависимости от степени риска по материнской и перинатальной смертности.

В целях повышения качества и обеспечения своевременности оказания медицинской помощи осуществляется ведение сплошного регистра женщин, вставших на учет по беременности в муниципальном образовании.

2.1. В учреждения здравоохранения родовспомогательного профиля первой группы госпитализируются беременные и роженицы низкой степени риска по материнской и перинатальной смертности в плановом и экстренном порядке.

2.2. В учреждения здравоохранения родовспомогательного профиля второй группы госпитализируются:

- беременные и роженицы низкой степени риска, проживающие в муниципальном районе, в плановом и экстренном порядке,

- беременные и роженицы средней степени риска, проживающие в зоне обслуживания межрайонного родовспомогательного отделения, в плановом порядке;

При наличии медицинских показаний осуществляется перевод беременных и рожениц из учреждений здравоохранения родовспомогательного профиля первой группы в учреждение здравоохранения второй или третьей групп.

2.3. В учреждения здравоохранения родовспомогательного профиля третьей группы госпитализируются:

- беременные и роженицы низкой группы риска при отсутствии иных учреждений родовспоможения в муниципальном районе;

- беременные и роженицы средней и/или высокой степени риска, проживающие в зоне обслуживания межрайонного родовспомогательного отделения, в плановом и экстренном порядке;

- беременные и роженицы при установленном высоком риске возникновения осложнений в родах для матери и плода;

- беременные женщины с прогнозируемыми у плода состояниями, требующими проведения интенсивной терапии в периоде новорожденности.

3. Порядок маршрутизации беременных и рожениц по зонам Хабаровского края в зависимости от степени риска по материнской и перинатальной смертности.

3.1. Южная зона:

- беременные и роженицы низкой степени риска, проживающие в Бикинском, Верхнебуреинском, им. Лазо, Нанайском муниципальных районах, направляются для родоразрешения в учреждения родовспомогательного профиля первой группы Южной зоны Хабаровского края, согласно Перечню учреждений родовспоможения Хабаровского края в соответствии с группами по возможностям оказания медицинской помощи, утвержденному настоящим распоряжением (далее - Перечень учреждений родовспоможения).

- беременные и роженицы средней степени риска, проживающие в Бикинском, им. Лазо муниципальных районах, направляются на госпитализацию в межрайонное родильное отделение ГУЗ «Вяземский центр организации специализированных видов медицинской помощи» министерства здравоохранения края или ГУЗ «Перинатальный центр» (при наличии возможностей к транспортировке);

- беременные и роженицы высокой степени риска, проживающие в Бикинском, им. Лазо районах, госпитализируются в ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края;

- беременные и роженицы средней и высокой степени риска, проживающие в Верхнебуреинском, Нанайском муниципальных районах, госпитализируются в ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края;

- беременные и роженицы низкой степени риска, проживающие в Хабаровском муниципальном районе, а также беременные и роженицы низкой и средней степени риска, проживающие в г. Хабаровске, направляются в родильные дома г. Хабаровска (МУЗ «Родильный дом N 1», МУЗ «Родильный дом N 4», родильное отделение МУЗ «Городская больница N 11») в соответствии с местом проживания;

- беременные и роженицы высокой степени риска, проживающие в г. Хабаровске, а также беременные и роженицы средней и высокой степени риска, проживающие в Хабаровском муниципальном районе, госпитализируются в ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края.

3.2. Центральная зона:

- беременные и роженицы низкой степени риска, проживающие в Солнечном муниципальном районе, госпитализируются в родильное отделение МУЗ «Солнечная центральная районная больница» Солнечного муниципального района;

- беременные и роженицы средней степени риска, проживающие в Солнечном муниципальном районе, госпитализируются в учреждения родовспоможения второй и третьей групп Центральной зоны, в соответствии с Перечнем учреждений родовспоможения, утвержденным настоящим распоряжением;

- беременные и роженицы низкой и средней степени риска, проживающие в Амурском, Комсомольском муниципальных районах, г. Комсомольске-на-Амуре, госпитализируются в учреждения родовспоможения второй и третьей групп Центральной зоны края, в соответствии с Перечнем учреждений родовспоможения, утвержденным настоящим распоряжением;

- беременные и роженицы высокой степени риска, проживающие в муниципальных образованиях Центральной зоны края, госпитализируются в МУЗ «Городская больница N 7» г. Комсомольска-на-Амуре или ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края с учетом медицинских показаний.

3.3. Прибрежная зона:

- беременные и роженицы низкой степени риска, проживающие в Советско-Гаванском муниципальном районе, госпитализируются в родильное отделение МУЗ «Районная больница» Советско-Гаванского муниципального района;

- беременные и роженицы средней степени риска, проживающие в Советско-Гаванском муниципальном районе, беременные и роженицы низкой и средней степени риска, проживающие в Ванинском муниципальном районе, госпитализируются в межрайонное родильное отделение МУЗ «Центральная районная больница» Ванинского муниципального района или ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края (при наличии возможностей к транспортировке);

- беременные и роженицы высокой степени риска, проживающие в Прибрежной зоне края, госпитализируются в ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края.

3.4. Северная зона:

- беременные и роженицы низкой степени риска, проживающие в Аяно-Майском, Охотском, им. П. Осипенко, Тугуро-Чумиканском, Ульчском муниципальных районах края госпитализируются в учреждения здравоохранения первой группы Северной зоны края, в соответствии с Перечнем учреждений родовспоможения, утвержденным настоящим распоряжением.

- беременные и роженицы средней и высокой степени риска, проживающие в муниципальных образованиях Северной зоны, а также беременные и роженицы низкой группы риска, проживающие в Николаевском муниципальном районе, госпитализируются в учреждения здравоохранения третьей группы Северной зоны края или ГУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения края, в соответствии с Перечнем учреждений родовспоможения, утвержденным настоящим распоряжением.

Начальник управления организации
лечебно-профилактической
помощи населению
И.В. Балабкин

     

     

УТВЕРЖДЕН
распоряжением
министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 15 июля 2011 года N 729-р

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»