Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления министерством природных ресурсов Хабаровского края государственной услуги по согласованию нормативов потерь общераспространенных полезных ископаемых, превышающих по величине нормативы, утвержденные в составе проектной документации (Утратило силу на основании Приказа Министерства природных ресурсов Хабаровского края от 30 октября 2019 года N 22-п)

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления министерством
природных ресурсов Хабаровского края
государственной услуги по согласованию
нормативов потерь общераспространенных
полезных ископаемых, превышающих по
величине нормативы, утвержденные
в составе проектной документации

(в редакции
Приказа Министерства природных ресурсов Хабаровского края
от 18 февраля 2016 года N 1-п

- см. предыдущую редакцию)


Заместителю Председателя
Правительства края -
министру природных ресурсов края
Ф.И.О.

ЗАЯВЛЕНИЕ

Заявитель

(полное наименование юридического лица или фамилия, имя,

отчество (если имеется) заявителя; если заявление подается от простого товарищества, то перечисляются

все его участники)

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

адрес места нахождения и почтовый адрес:

просит согласовать нормативы потерь

(вид полезного ископаемого)

превышающие по величине нормативы, утвержденные в составе проектной документации, при добыче

на

год на месторождении (участке недр)

по лицензии

(наименование)

(реквизиты лицензии)

в соответствии с планом развития горных работ в размере

%

Приложение: перечень прилагаемых документов.

Заявитель

(подпись)

(расшифровка подписи)

Дата

Печать (при наличии печати)