Об утверждении административного регламента осуществления муниципального жилищного контроля соблюдения гражданами обязательных требований, установленных в отношении муниципального жилищного фонда федеральными законами и законами Хабаровского края в области жилищных отношений, а также муниципальными правовыми актами, на территории городского округа "Город Хабаровск" (Утратило силу на основании Постановления Администрации города Хабаровска Хабаровского края от 4 февраля 2022 года N 340)

На бланке органа муниципального контроля

(место составления акта)

(дата составления акта)

(время составления акта)

Акт проверки(1) N _____

органом муниципального жилищного контроля гражданина

по адресу:

(место проведения проверки)

На основании:

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии),
 должность руководителя органа муниципального контроля, издавшего приказ о проведении проверки)

была проведена

проверка в отношении:

(внеплановая документарная/выездная)

(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) гражданина)

Дата и время проведения проверки:

«___» ____________ 20 ___ г. с ___ час. ____ мин. до ___ час ____ мин. Продолжительность ______________

(заполняется в случае проведения выездной проверки)

Общая продолжительность проверки:

(рабочих дней/часов)

Акт составлен:

(наименование органа муниципального контроля)

С копией приказа о проведении проверки ознакомлен:

(заполняется при проведении выездной проверки)

(фамилия, инициалы, подпись, дата и время)

Лицо(а), проводившее проверку:

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц) проводившего(их) проверку,
 в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества
 (последние - при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием
реквизитов свидетельства об аккредитации)

При проведении проверки присутствовали:

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) проверяемого лица, его уполномоченного представителя,
присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки:

выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами:

(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены факты невыполнения предписаний органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):

нарушений не выявлено

Прилагаемые к акту документы:

Подписи лиц, проводивших проверку:

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):

(фамилия, инициалы проверяемого лица, его уполномоченного представителя)

«____» _____________ 20 ____ г.

(подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:

(подпись уполномоченного должностного
лица (лиц) проводившего проверку)