На бланке органа муниципального контроля | ||||||||
Ф.И.О. (отчество - при наличии) проверяемого лица, | ||||||||
ЗАПРОС | ||||||||
В связи с | , | |||||||
указывается основание направления запроса: поступление обращения, истечение срока | ||||||||
на основании п. 1 ч. 5 ст. 20 Жилищного кодекса Российской Федерации и в соответствии с приказом (указать наименование органа муниципального контроля) от «___» _____________ 20 ___ г. N ____ | ||||||||
о проведении проверки | ||||||||
(Ф.И.О. (отчество - при наличии) проверяемого лица) | ||||||||
надлежит представить: | ||||||||
1. | ||||||||
2. | ||||||||
3. | ||||||||
(перечисляются запрашиваемые документы, информация) | ||||||||
Срок представления не позднее ______________ 20___ г. Отказ проверяемого лица от представления запрашиваемых при проведении проверки документов и информации или непредставление их в установленный срок влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Приложение: копия приказа о проведении проверки. | ||||||||
Руководитель (заместитель руководителя) | ||||||||
органа муниципального контроля _________________________________. Должностные лица _____________________________________________. Настоящий запрос получил (а) ____________ 20___ г | ||||||||
Ф.И.О. (отчество - при наличии) | / | (подпись) | ||||||
(Ф И.О. (отчество - при наличии) проверяемого лица, его уполномоченного представителя |