Недействующий

Об утверждении административного регламента по исполнению инспекцией государственного строительного надзора Кемеровской области государственной функции "Осуществление регионального государственного строительного надзора при строительстве, реконструкции объектов капитального строительства" (с изменениями на 24 декабря 2018 года)



Приложение N 7
к административному регламенту
по исполнению инспекцией
государственного строительного
надзора Кемеровской области
государственной функции
"Осуществление регионального
государственного строительного
надзора при строительстве,
реконструкции объектов
капитального строительства"


___________________________________________________________________________

    (наименование органа государственного строительного надзора и иные

      реквизиты в соответствии с требованиями к оформлению документов

              органа государственного строительного надзора)


Номер дела ________________                       Экземпляр N _____________


                               АКТ ПРОВЕРКИ

               органом государственного контроля (надзора),

            органом муниципального контроля юридического лица,

                      индивидуального предпринимателя


    N __________


По адресу/адресам:

___________________________________________________________________________

                        (место проведения проверки)

На основании:

___________________________________________________________________________

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена _________________________________________________ проверка в

               (программная/внеплановая,

                документарная/выездная)

в отношении

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

          (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

        (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)


Дата и время проведения проверки:


"__"____ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___

"__"____ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___

   (заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,

       обособленных структурных подразделений юридического лица или