Планируется расширение коечной мощности отделения реабилитации неврологических больных, расположенного в пос. Товарково Дзержинского района, а также строительство многопрофильного центра реабилитации на 200 коек в г. Калуге. В центре реабилитации предусматривается подразделение, ответственное за организацию реабилитации и маршрутизацию пациентов.
В областной больнице (учреждение третьего уровня) планируется увеличение коечной мощности неврологического отделения восстановительного лечения.
Пациенты Калужской области, получившие специализированную или высокотехнологичную медицинскую помощь в медицинских организациях, будут направляться на амбулаторную или стационарную реабилитацию в учреждения второго или первого уровней, где за счет сокращения продолжительности госпитализации на предыдущем этапе произойдет долечивание после ряда острых заболеваний и состояний (в амбулаторных или стационарных условиях).
Для детей и подростков планируется:
- организация на функциональной основе центра профилактической медицины для детей (центр здоровья и отделение профилактики на базе поликлиники N 3 г. Калуги). В центре будут организованы прием врачей-специалистов, функциональная и лабораторная диагностика, обследование здоровых детей и детей с хроническими заболеваниями (профилактические осмотры и диспансеризация), функционирование Школ Здоровья;
- создание восстановительно-реабилитационного отделения на базе центральной детской городской поликлиники (бальнеотерапия, лечебно-физкультурный комплекс, массаж, кинезотерапия, эрготерапия, рефлексотерапия, психотерапия, кабинет биологической обратной связи, физиотерапия, кабинет охраны зрения). В задачи отделения входит создание регистра пациентов, подлежащих диспансеризации, мониторинг эффективности реабилитационных мероприятий.
На базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калужской области "Калужская областная детская больница" реабилитационная служба будет организована в стационаре за счет перепрофилирования существующих коек (неврологический, офтальмологические, ортопедические профили), организуется отделение восстановительного лечения по принципу дневного стационара для проведения реабилитационных мероприятий детям с врожденной и приобретенной патологией.
Санаторная помощь взрослым, детям и детям с родителями как один из этапов реабилитации оказывается в санаториях министерства здравоохранения Калужской области:
- государственное автономное учреждение здравоохранения Калужской области "Калужский санаторий "Звездный" на 538 коек;
- государственное автономное учреждение здравоохранения Калужской области "Калужский санаторий "Спутник" на 150 коек;
- государственное казенное учреждение здравоохранения Калужской области "Детский санаторий для больных туберкулезом Калужской области имени Павлика Морозова" на 215 мест.
Для развития оздоровительно-реабилитационной помощи потребуется реконструкция и капитальный ремонт в государственном автономном учреждении здравоохранения Калужской области "Калужский санаторий "Звездный". Это позволит разделить санаторную и общеоздоровительную базы для их рационального использования в дальнейшем.
В 15 медицинских организациях Калужской области функционируют 311 коек сестринского ухода, выполняющих медико-социальную функцию. Сеть коек паллиативного профиля будет изменяться по потребности в них за счет перепрофилирования круглосуточных стационарных коек (терапевтического, педиатрического и психиатрического профилей).
Совершенствование онкологической помощи проводится с 2009 года в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье". Действует 3-уровневая система оказания помощи: подозрение (выявление) заболевания на уровне врача общей лечебной сети, дообследование в онкологических отделениях и кабинетах (11 и 24 соответственно), консультирование и лечение в областном клиническом онкологическом диспансере (стационар на 330 коек и поликлиника на 150 посещений в смену) или по показаниям в федеральном государственном бюджетном учреждении "Медицинский радиологический научный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Планируется строительство современного хосписа для онкологических и тяжелобольных пациентов на 30 коек.
Структура психиатрической службы представлена областной психиатрической больницей, имеющей в своем составе 1300 коек, из них 815 коек - стационарных, что полностью удовлетворяет потребностям области, поликлиническим отделением на 250 посещений в смену и психиатрическими кабинетами в 24 центральных районных больницах. При областной психиатрической больнице работает дневной стационар на 80 коек. Развернуты медико-реабилитационные отделения (всего 485 коек). Кроме того, в Калужской области функционируют специализированные цеха для осуществления социально-трудовой реабилитации инвалидов по психическому заболеванию. В настоящий момент в Калужской области занято трудом около 14% инвалидов из их числа от всех инвалидов трудоспособного возраста. Продолжает совершенствование диспансерно-стационарная форма работы (принцип одного врача на всех этапах лечения). Планируется организация круглосуточной службы "телефон доверия" для лиц с кризисными состояниями.
Одной из проблем фтизиатрической службы области является слабая материально-техническая база как головного противотуберкулезного учреждения, так и учреждений районного звена. Существующие в Калужской области сеть и коечный фонд противотуберкулезных лечебных учреждений удовлетворяют потребности Калужской области. Уровни и этапность оказания помощи: поликлиника (общая лечебная сеть), врач-фтизиатр, дневной стационар (стационар), санаторий.
В настоящее время проводятся реконструкция и капитальный ремонт одного из корпусов санатория "Восход" Жуковского района для выделения отделения на 80 коек для лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью туберкулеза. До 2020 года планируется провести полную реконструкцию и капитальный ремонт зданий в с. Восход и оснастить их современным диагностическим и лечебным оборудованием, что позволит закрыть стационар в областном центре.
В Калужской области утверждена долгосрочная целевая программа "Борьба с туберкулезом в Калужской области на 2012 - 2014 годы", в рамках которой проводятся мероприятия по укреплению материально-технической базы, повышению эффективности мероприятий по профилактике, выявлению заболевания.
Модернизация наркологической службы Калужской области по лечению и реабилитации пациентов, а также мероприятия по кадровой поддержке фтизиатрической службы осуществляются с 2011 года в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", модернизации здравоохранения. Всего в Калужской области функционируют 180 наркологических коек (областной наркологический диспансер, областная психиатрическая больница, 15 коек в 5 муниципальных образованиях), что удовлетворяет потребности Калужской области в стационарной помощи. Амбулаторная помощь осуществляется поликлиническим отделением областного наркологического диспансера на 50 посещений в смену и 28 наркологическими кабинетами в районах Калужской области. Реабилитационная помощь предоставляется амбулаторным пациентам реабилитационным центром в г. Балабанове Боровского района. Открыто 5 коек для социальной и медицинской реабилитации на базе стационара областного наркологического диспансера. В 2011 - 2012 годах проведено укрепление материально-технической базы наркологической службы (проведены капитальные ремонты (реконструкции) всех стационаров областного наркологического диспансера, открыты новые функциональные подразделения).
Для улучшения помощи наркологическим больным планируется создание и функционирование на базе областного наркологического диспансера реабилитационного отделения для больных наркоманией. Областным наркологическим диспансером заключены соглашения о сотрудничестве с тремя негосударственными организациями, занимающимися социальной реабилитацией больных алкоголизмом и наркоманией.
В течение ряда лет организована межведомственная работа по проведению иммунохроматографического тестирования школьников и студентов, которая будет продолжена.
Министерством здравоохранения Калужской области разработана государственная программа Калужской области "Развитие здравоохранения в Калужской области", в которой предусмотрены структурные преобразования оказания медицинской помощи в регионе, включенные в мероприятия "дорожной карты".