Приложение
к Положению
о порядке представления лицами, замещающими
государственные должности Калужской области,
сведений о своих расходах, а также о расходах
своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
по каждой сделке по приобретению земельного участка,
другого объекта недвижимости, транспортного средства,
ценных бумаг, акций (долей участия, паев
в уставных (складочных) капиталах организаций),
если сумма сделки превышает общий доход лица,
замещающего государственную должность
Калужской области, и его супруги (супруга)
за три последних года, предшествующих
совершению сделки, и об источниках получения
средств, за счет которых совершена сделка
В _________________________________________________________________________
(указывается наименование кадрового подразделения государственного органа)
СПРАВКА
о расходах лица, замещающего государственную
должность Калужской области, иного лица
по каждой сделке по приобретению земельного
участка, другого объекта недвижимости,
транспортного средства, ценных бумаг,
акций (долей участия, паев в уставных
(складочных) капиталах организаций)
и об источниках получения средств,
за счет которых совершена указанная сделка
<1>
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(место службы (работы) и занимаемая должность)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
(адрес места жительства и (или) регистрации)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
сообщаю, что в отчетный период с 1 января 20___ г. по 31 декабря 20___ г.
___________________________________________________________________________
(мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком <2>)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
приобретен(но, ны) ________________________________________________________
(земельный участок, другой объект недвижимости,
___________________________________________________________________________
транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия,
___________________________________________________________________________
паи в уставных (складочных) капиталах организаций)
на основании ______________________________________________________________
(договор купли-продажи или иное
___________________________________________________________________________
предусмотренное законом основание приобретения права собственности <3>)
Сумма сделки ______________________________________________________ рублей.
Источниками получения средств, за счет которых приобретено имущество,
являются <4>: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Сумма общего дохода лица, представляющего настоящую справку, и его супруги
(супруга) за три последних года, предшествующих приобретению имущества,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________ рублей.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" __________ 20___ г. ________________________________________________
(подпись лица, представившего справку)
__________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись лица, принявшего справку, дата)
--------------------------------
<1> Справка подается, если сумма сделки превышает общий доход лица,
замещающего государственную должность Калужской области, и его супруги
(супруга) за три последних года, предшествующих совершению сделки, вместе
со справками о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера лица, замещающего государственную должность Калужской области,
его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.
<2> Если сделка совершена супругой (супругом) и (или)
несовершеннолетним ребенком, указываются фамилия, имя, отчество, дата
рождения, место жительства и (или) место регистрации соответственно супруги
(супруга) и (или) несовершеннолетнего ребенка.
<3> К справке прилагается копия договора или иного документа о
приобретении права собственности.
<4> Доход по основному месту работы лица, представившего справку, и
его супруги (супруга) (указываются фамилия, имя, отчество, место жительства
и (или) место регистрации супруги (супруга); доход указанных лиц от иной
разрешенной законом деятельности; доход от вкладов в банках и иных
кредитных организациях; накопления за предыдущие годы; наследство; дар;
заем; ипотека; доход от продажи имущества; иные кредитные обязательства;
другое.