ПОРЯДОК ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ОКАЗАНИИ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 22.05.2017 N 589)
1. Доставка тяжелобольных в недежурные стационары допустима в исключительных случаях: необходимость реанимационной помощи, которую по каким-либо причинам нельзя оказать в машине скорой медицинской помощи, невозможность проезда к дежурному стационару в связи с дорожными обстоятельствами, неисправность санитарной машины и т.п.
2. В случае непрофильной доставки больных и пострадавших в состоянии, угрожающем жизни больного, пациенты остаются в этом стационаре до стабилизации состояния с последующим переводом при необходимости в профильный стационар.
3. Для оказания экстренной медицинской помощи нетранспортабельному тяжелобольному, доставленному не по профилю или в недежурный стационар, в случае отсутствия в учреждении дежурного санитарного транспорта ответственными лицами учреждения и станции скорой медицинской помощи (далее - ССМП) принимается решение о доставке необходимых медицинских специалистов для оказания медицинской помощи из других учреждений транспортом ССМП.
4. В случае доставки больного в состоянии, не угрожающем жизни больного, не по профилю или в недежурный стационар или в случае обращения самотеком после обследования и оказания неотложной медицинской помощи при необходимости пациент направляется в дежурный стационар транспортом ССМП.
5. При непрофильной доставке больного с признаками острой кишечной инфекции (например: лихорадка, гипотония, многократный жидкий стул, тошнота или рвота) после исключения острого хирургического заболевания больной госпитализируется в инфекционное отделение согласно графику. В период нахождения на лечении в инфекционном отделении при возникновении у лечащего врача сомнений в отношении хирургической патологии приглашается консультант-хирург из дежурного стационара.
6. Доставка консультантов осуществляется транспортом вызывающего учреждения.
7. Доставка врачей-консультантов, дополнительной бригады специалистов в дежурный стационар осуществляется транспортом дежурного стационара.
8. Перевод больных из стационара в стационар осуществляется по согласованию между заместителями главных врачей по лечебным вопросам (в дежурное время консультации врачами-специалистами и перевод больных из стационара в стационар осуществляются по согласованию между ответственными врачами дежурного по профилю стационара).
9. В сложных диагностических случаях, а также при невозможности оказания учреждением здравоохранения Самарской области, подведомственным министерству здравоохранения Самарской области (далее - учреждение), медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи учреждением осуществляется вызов бригады специалистов отделения экстренной и планово-консультативной помощи ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница имени В.Д. Середавина" (далее - бригада ОЭПКП), которая при необходимости принимает решение об эвакуации больного (пострадавшего) в специализированные отделения учреждений в соответствии с профилем и уровнем оказания медицинской помощи по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части либо иным уполномоченным должностным лицом учреждения.
10. Эвакуация больных (пострадавших) с территории г.о. Сызрань, Жигулевск, Октябрьск, муниципальных районов Сызранский, Ставропольский, Шигонский осуществляется бригадой ОЭПКП в учреждения г.о. Тольятти в зависимости от вида и профиля медицинской помощи.
11. В случае отказа пациента от госпитализации в дежурные стационары со станции скорой медицинской помощи, а также из приемно-диагностических отделений, передавать соответствующую информацию в учреждения по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования.
Выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного в течение трех рабочих дней направлять в лечебные учреждения по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования в случае следующих впервые диагностируемых заболеваний: острые нарушения мозгового кровообращения, злокачественные новообразования, инфаркт миокарда.
Информацию о планируемой дате выписки из стационара пациентов, имеющих злокачественные новообразования и получающих обезболивающие препараты, передавать в учреждение по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования за 1 сутки до выписки.