Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление ежемесячного пособия на питание ребенка в государственных или муниципальных образовательных учреждениях, реализующих основные общеобразовательные программы начального общего, основного общего или среднего (полного) общего образования, и питание ребенка, определенного на индивидуальное обучение по медицинским и социально-педагогическим показаниям" (с изменениями на 28 декабря 2021 года)

                  ______________________________________

                   (наименование уполномоченного органа)

Дата обращения

Получатель

Адрес

Паспорт    серия ________ номер ________

Ребенок

Свидетельство

Вид пособия

Причина возобновления выплаты _____________________________________________

  (указание причины возобновления выплаты со ссылкой на законодательство)

___________________________________________________________________________

Выплату пособия на питание ребенка возобновить.

Руководитель уполномоченного органа (уполномоченное лицо) _______ _________

                                                         (подпись) (Ф.И.О.)

Дата

М.П.

_________________________/ ________________________/ "___" _______ 20___ г.

подпись должностного лица          Ф.И.О.                   дата