Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографического развития Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление ежемесячной денежной выплаты на оплату жилья и коммунальных услуг многодетным семьям" (с изменениями на 22 июля 2016 года)

Приложение N 11
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и семейной политики

Самарской области по предоставлению государственной
услуги "Предоставление ежемесячной денежной выплаты
на оплату жилья и коммунальных услуг многодетным семьям"

        ____________________________________________________
                   (наименование уполномоченного органа)

Форма решения уполномоченного органа о перерасчете размера ЕДВ на оплату жилого помещения и коммунальных услуг


Дата _________________

Лицевой счет (идентификационный номер) ______________________________

ФИО получателя государственной услуги _______________________________

_____________________________________________________________________

Адрес _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Количество членов семьи ______

Категория получателя государственной услуги ___________________

Количество граждан, зарегистрированных в жилом помещении ______

Категории льготников из членов семьи __________________________

Способ выплаты ____________

Номер почтового отделения связи или

реквизиты кредитной организации _____________

Лицевой счет получателя ______________________________________________

Размер  регионального  стандарта  стоимости  жилищно-коммунальных  услуг на

одного члена семьи ___________

Размер фактических расходов семьи ____________________

Расчет размера ЕДВ ___________________________________________

Дата обращения __________

Размер ЕДВ ________________

ЕДВ в пересчитанном размере предоставляется с _____________________

Специалист _______________________

Специалист _______________________