Бланк уполномоченного органа
___________________________________
(Ф.И.О. получателя)
___________________________________
(адрес)
УВЕДОМЛЕНИЕ о назначении пособия на погребение
На основании заявления от ________ вх. N _____ Вам назначено пособие на
погребение граждан, погибших в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС,
умерших вследствие лучевой болезни и других заболеваний, возникших в связи
с чернобыльской катастрофой, а также умерших граждан из числа инвалидов
вследствие чернобыльской катастрофы, в размере ________________
Подпись руководителя
(уполномоченного лица) _____________________