О внесении изменений в отдельные постановления Правительства Самарской области

Приложение 8
к Порядку
расходования субвенций, финансовое
обеспечение которых осуществляется за счет
собственных доходов и источников финансирования
дефицита областного бюджета, предоставляемых
местным бюджетам из областного бюджета в целях
финансового обеспечения расходных обязательств
муниципальных районов в Самарской области,
возникающих при выполнении переданного им
государственного полномочия Самарской области по
предоставлению в 2015 - 2017 годах субсидий
малым формам хозяйствования, осуществляющим
свою деятельность на территории Самарской
области, в целях возмещения части затрат на
уплату процентов по долгосрочным, среднесрочным
и краткосрочным кредитам (займам)

       В____________________________________
                                      (наименование уполномоченного органа)
                                      _____________________________________
                                      от __________________________________
                                                   (заявитель)
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                     (ИНН, индекс, почтовый адрес, телефон,
                                                       ОКТМО)

Заявление

    В соответствии с Порядком _____________________________________________
__________________________________________________________________________,
утвержденным   постановлением   __________________________________________,
прошу  предоставить субсидии в целях возмещения части процентной ставки  по
кредиту (займу), полученному в ____________________________________________
___________________________________________________________________________
   (наименование российской кредитной организации (сельскохозяйственного
___________________________________________________________________________
  кредитного потребительского кооператива) или государственной корпорации
__________________________________________________________________________,
    "Банк развития внешнеэкономической деятельности (Внешэкономбанк)")
дата заключения и номер кредитного договора (договора займа) ______________
__________________________________________________________________________,
цель кредитного договора (договора займа)__________________________________
___________________________________________________________________________,
сумма кредита (займа) ______________________________________________рублей,
                                     (прописью)
дата погашения кредита (договора займа) __________________________________,
дата заключения и номер дополнительного соглашения _______________________.
    Приложение (опись прилагаемых документов):
1. __________________.
2. __________________.
3. __________________.
4. ___________________.
    Заявитель ________________ __________________
                                            (подпись)        (И.О.Фамилия)
    Дата
    М.П.