Бланк уполномоченного органа
Государственная инспекция строительного надзора Самарской области
(Средне-Поволжским управлением Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору, Управление Федеральной службы
государственной регистрации, кадастра и картографии по Самарской
области, филиал Федерального государственного бюджетного учреждения
«Федеральная кадастровая палата Федеральной службы государственной
регистрации кадастра и картографии») (указывается орган (филиал
учреждения), в который направляется уведомление)