Об утверждении Административного регламента предоставления министерством сельского хозяйства и продовольствия Самарской области государственной услуги "Выдача разрешений на проведение внутрихозяйственных работ, связанных с нарушением почвенного покрова на землях сельскохозяйственного назначения Самарской области" (с изменениями на 12 сентября 2018 года)

                                            Министру сельского хозяйства

                                        и продовольствия Самарской области

                                       ____________________________________

                                       (Ф.И.О. министра сельского хозяйства

                                       ____________________________________

                                        и продовольствия Самарской области)

                                       от _________________________________

                                          (наименование юридического лица,

                                       ____________________________________

                                                Ф.И.О. гражданина)

                                       ____________________________________

                                        (адрес, номер телефона, факса, ИНН,

                                       ____________________________________

                                           КПП, номер расчетного счета

                                       ____________________________________

                                                юридического лица;

                                       ____________________________________

                                        домашний адрес, телефон гражданина,

                                       ____________________________________

                                        серия и номер паспорта, кем и когда

                                       ____________________________________

                                        выдан, данные иного удостоверяющего

                                       ____________________________________

                                       личность документа, предусмотренного

                                       ____________________________________

                                    законодательством Российской Федерации)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу  Вас  (выдать  разрешение либо продлить срок действия разрешения)

на проведение  внутрихозяйственных работ, связанных с нарушением почвенного