Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления министерством сельского хозяйства и продовольствия Самарской области государственной услуги "Выдача разрешений на проведение внутрихозяйственных работ, связанных с нарушением почвенного покрова на землях сельскохозяйственного назначения Самарской области" (с изменениями на 12 сентября 2018 года)



Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления министерством
сельского хозяйства и продовольствия
Самарской области государственной услуги
"Выдача разрешений на проведение
внутрихозяйственных работ, связанных с нарушением
почвенного покрова на землях сельскохозяйственного
назначения Самарской области"



ЖУРНАЛ
 выдачи разрешений на проведение внутрихозяйственных работ, связанных с нарушением почвенного покрова на землях сельскохозяйственного назначения Самарской области

N п/п

Наименование юридического лица и его реквизиты; Ф.И.О. гражданина и его паспортные данные или данные иного удостоверяющего личность документа, предусмотренные законодательством Российской Федерации, место жительства

Номер разрешения и дата выдачи

Ф.И.О. и должность лица, получившего разрешение, либо уполномоченный представитель по доверенности

Подпись

Дата окончания действия разрешения

Отметка о выполнении работ по рекультивации (номер и дата акта)

1

2

3

4

5

6

7