(введен Постановлением Правительства Самарской области от 19.07.2022 N 554)
ОТЧЕТ о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии по состоянию на __________ 20__ г. | |||
Дата | |||
ИНН | |||
КПП | |||
Наименование получателя субсидии | номер лицевого счета | ||
Наименование главного распорядителя бюджетных средств | |||
Наименование субсидии | по БК <1> | ||
Вид документа | (первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") |
Наименование результата предоставления субсидии, контрольной точки | Единица измерения | Значение результата предоставления субсидии, контрольной точки | Срок достижения результата предоставления субсидии, контрольной точки | Сведения об отклонениях | ||||
наименование | код по ОКЕИ | |||||||
план | факт | прогноз | план | факт/прогноз <2> | статус <3> | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Результат предоставления субсидии 1: | ||||||||
Контрольная точка 1.1: | ||||||||
... | ||||||||
Результат предоставления субсидии 2: | ||||||||
Контрольная точка 2.1: | ||||||||
... |
Руководитель (уполномоченное лицо) получателя субсидии | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Исполнитель | |||||
(должность) | (фамилия, инициалы) | (телефон) | |||
"__" _________ 20__ г. |
________________
<1> В соответствии с соглашением.
<2> При заполнении графы 5 графа 8 в части фактического срока не заполняется.
В случае если планом мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии значения контрольной точки не предусмотрены, контрольная точка не достигнута, в графе 8 указывается прогнозный срок ее достижения.
<3> Указывается статус:
"0 - отсутствие отклонений" - в случае, если указанный в графе 8 срок достижения результата предоставления субсидии, контрольной точки наступает ранее указанного в графе 7 либо соответствует ему;
"1 - наличие отклонений" - в случае, если указанный в графе 8 срок достижения результата предоставления субсидии, контрольной точки наступает позднее указанного в графе 7.