Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление ежемесячной доплаты к пенсии инвалидам боевых действий" (с изменениями на 7 декабря 2020 года)

                                       ____________________________________

                                      _____________________________________

                                      (наименование уполномоченного органа)

                                  РЕШЕНИЕ

           ОБ ОТКАЗЕ В УСТАНОВЛЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЫ К ПЕНСИИ

"___" ___________ 20__ г.                                  N _______

    На   основании   Закона  Самарской  области  от  05.03.2005  N 79-ГД "О

ежемесячной  доплате  к  пенсии  инвалидам  боевых  действий и членам семей

погибших  (умерших)  участников  боевых  действий,  а  также  лиц, погибших

(умерших)   при   исполнении   обязанностей   военной   службы   (служебных

обязанностей)"  отказать  в  предоставлении  ежемесячной  доплаты к пенсии:

___________________________________________________________________________

                                  Фамилия

___________________________________________________________________________

                               Имя, отчество

по основаниям:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

     (причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе)

Руководитель

уполномоченного органа               __________   _____________________

(уполномоченное лицо)                 (подпись)   (расшифровка подписи)

Специалист                           __________   _____________________

                                      (подпись)   (расшифровка подписи)

Специалист                           __________   _____________________

                                      (подпись)   (расшифровка подписи)

Печать уполномоченного органа