Приложение N 14
к Порядку
открытия и ведения лицевых счетов
в министерстве управления
финансами Самарской области
Заявление на переоформление лицевого счета N ________
в министерстве управления финансами Самарской области
___________________________________________________________________________
наименование учреждения (предприятия)
___________________________________________________________________________
ИНН, КПП учреждения (предприятия)
___________________________________________________________________________
наименование главного распорядителя, распорядителя, органа исполнительной
власти Самарской области, осуществляющего функции и полномочия учредителя
или собственника имущества унитарного предприятия
___________________________________________________________________________
ИНН, КПП главного распорядителя, распорядителя, органа исполнительной
власти Самарской области, осуществляющего функции и полномочия учредителя
или собственника имущества унитарного предприятия
Юридический адрес учреждения (предприятия):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Причины переоформления ____________________________________________________
Прошу изменить наименование учреждения (предприятия) и (или) номер лицевого
счета
на следующие:
Наименование учреждения (предприятия)______________________________________
(полное наименование)
___________________________________________________________________________
Вид лицевого счета ________________________________________________________
Номер счета _______________________________________________________________
Руководитель ___________________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ______________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. "____" _______ 20___ г.
ОТМЕТКИ
МИНИСТЕРСТВА УПРАВЛЕНИЯ ФИНАНСАМИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
о переоформлении лицевого счета клиенту
Переоформить лицевой счет N ___________________ разрешаю.
Министр __________________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _________ 20__ г.
Главный бухгалтер _________________________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _________ 20__ г.
Согласовано:
Руководитель управления
операционно-кассовой работы __________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _________ 20__ г.
Документы на переоформление
лицевого счета проверил:
Ответственный исполнитель
управления операционно-кассовой
работы __________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _________ 20__ г.