Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление ежемесячного пособия на ребенка" (с изменениями на 28 декабря 2021 года)

Бланк уполномоченного органа

                                               ____________________________

                                                     (Ф.И.О. получателя)

                                                ___________________________

                                                (Почтовый адрес получателя)

В связи с:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

     (указывается причина приостановления (продления) выплаты пособия)

выплата пособия ____________________________ приостановлена (возобновлена).

                   (Фамилия, имя ребенка)         (нужное подчеркнуть)

Приложение:    копия  распоряжения   о    приостановлении   (возобновлении)

выплаты   пособия.

Руководитель уполномоченного органа __________ ____________________

    (уполномоченное лицо)            (подпись)        (Ф.И.О.)

___________________________/_________________/"______" __________20___ года

(подпись должностного лица)     (Ф.И.О.)                 (дата)