Об утверждении Порядка предоставления в 2014 году социальных выплат ветеранам Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, проживающим на территории городского округа Самара, на проведение мероприятий, направленных на улучшение условий их проживания (с изменениями на 6 февраля 2015 года)

Приложение № 6
 к Порядку предоставления в 2014 году социальных выплат
ветеранам Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов,
вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны
1941 - 1945 годов, бывшим несовершеннолетним узникам
концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания,
созданных фашистами и их союзниками в период Второй
мировой войны, проживающим на территории городского
округа Самара, на проведение мероприятий, направленных
на улучшение условий их проживания

Акт
об отсутствии факта выполнения мероприятий по улучшению условий проживания

  _________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
по адресу: г. Самара, _____________________________________________________

    Члены Межведомственной комиссии ____________________ района г.о. Самара
 1) _______________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
 2) _______________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
 3) _______________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
на  основании визуального осмотра настоящим актом подтверждаем, что в жилом
помещении не были произведены работы по улучшению условий проживания:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Акт составлен в присутствии __________________________________________________
__________________________________________________________ ________________
     (Ф.И.О. ветерана, вдовы, родственника с указанием родства)                         (подпись)

    Члены комиссии:
_______________________________________________          __________________
                                                                                                                                   (подпись)
______________________________________________           __________________
                                                                                                                                   (подпись)
_______________________________________________          __________________
                                                                                                                                   (подпись)

Дата: ____ ___________ 20__ г.