Обязательство
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. получателя социальной выплаты)
паспорт серия ______ N _______________, выдан "___" ____________ ___ г.
__________________________________________________________________________,
проживающий по адресу:_____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
имеющий(ая) право на получение социальной выплаты в соответствии с постановлением Администрации городского округа Самара от ____________ N ___________"Об утверждении Порядка предоставления в 2014 году социальных выплат ветеранам Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, проживающим на территории городского округа Самара, на проведение мероприятий, направленных на улучшение условий их проживания", обязуюсь в двухмесячный срок со дня получения уведомления о перечислении социальной выплаты самостоятельно осуществить следующие мероприятия по улучшению условий своего проживания <*>:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Обязуюсь в трехмесячный срок со дня получения уведомления о перечислении социальной выплаты представить в Департамент социальной поддержки и защиты населения Администрации городского округа Самара (далее - Департамент СПиЗН) отчетные документы, подтверждающие целевое использование предоставленных мне денежных средств на улучшение условий проживания (товарные и кассовые чеки, товарные накладные, квитанции, договоры подряда или договоры на выполнение работ (оказания услуг), акт сдачи-приемки выполненных работ (услуг), акт ввода в эксплуатацию приборов учета, оформленные и заключенные в установленном законодательством порядке).
В случае непредставления отчетных документов или представления мною документов, не подтверждающих факт целевого использования социальной выплаты, обязуюсь возвратить социальную выплату в бюджет городского округа Самара в месячный срок со дня получения письменного требования Департамента СПиЗН о возврате социальной выплаты.
В случае представления мною отчетных документов на сумму менее предоставленного мне размера социальной выплаты обязуюсь в месячный срок со дня окончания срока представления в Департамент СПиЗН отчетных документов, подтверждающих целевое использование предоставленной социальной выплаты, вернуть в бюджет городского округа Самара соответствующую разницу.
Даю согласие на обработку моих персональных данных в целях предоставления социальной выплаты в соответствии с постановлением Администрации городского округа Самара от _______________ N ______ "Об утверждении Порядка предоставления в 2014 году социальных выплат ветеранам Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, проживающим на территории городского округа Самара, на проведение мероприятий, направленных на улучшение условий их проживания".
"___" __________ 20___ г. _____________________
(подпись заявителя)
--------------------------------
<*> Указываются документы в соответствии с пунктами 2.10.3 и 2.11 Порядка предоставления в 2014 году социальных выплат ветеранам Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, проживающим на территории городского округа Самара, на проведение мероприятий, направленных на улучшение условий их проживания.