(введено Постановлением Правительства Самарской области от 30.08.2021 N 632)
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидии юридическим лицам - промышленным организациям - производителям товаров, работ, услуг в целях возмещения затрат, связанных с выполнением научно-исследовательских, опытно-конструкторских работ, в том числе с испытанием опытных образцов | ||||||||||
(полное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы) | ||||||||||
дает согласие министерству промышленности и торговли Самарской области на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о юридическом лице, о подаваемой юридическим лицом заявке на получение субсидии, иной информации о юридическом лице, связанной с предоставлением субсидии, выражает согласие с условиями конкурса. | ||||||||||
Сведения о юридическом лице: | ||||||||||
дата регистрации юридического лица | , | |||||||||
основной государственный регистрационный номер | ||||||||||
, | ||||||||||
наименование органа, выдавшего свидетельство о государственной регистрации | ||||||||||
, | ||||||||||
местонахождение юридического лица | ||||||||||
, | ||||||||||
ИНН, КПП | , | |||||||||
контактные телефоны | , | |||||||||
банковские реквизиты | ||||||||||
, | ||||||||||
осуществляемые виды деятельности на момент подачи заявления | ||||||||||
, | ||||||||||
руководитель организации | ||||||||||
(Ф.И.О., контактные телефоны, e-mail) | ||||||||||
Настоящим заявлением подтверждаем, что не находимся в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, банкротства и наша деятельность не приостановлена в установленном действующим законодательством порядке, а также не являемся резидентами особой экономической зоны промышленно-производственного типа на территории муниципального района Ставропольский Самарской области. | ||||||||||
Приложения: | ||||||||||
(указывается полный перечень конкурсной документации с указанием количества листов) | ||||||||||
Подпись руководителя юридического лица или лица, уполномоченного руководителем | ||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | |||||||||
Дата | ||||||||||
Печать юридического лица (при наличии) | ||||||||||