Заявка на предоставление субвенций на исполнение переданных государственных полномочий по осуществлению денежных выплат на вознаграждение, причитающееся приемному родителю, патронатному воспитателю
на _________________ 20___ года
Наименование муниципального образования _________________________
Наименование выплаты | Количество выплат | Сумма, рублей |
Денежные выплаты на вознаграждение, причитающееся приемному родителю | ||
В том числе: | ||
вознаграждение | ||
начисления на выплаты по вознаграждению | ||
Денежные выплаты на вознаграждение, причитающееся приемному родителю, воспитывающему детей-инвалидов | ||
В том числе: | ||
Вознаграждение | ||
начисления на выплаты по вознаграждению | ||
Денежные выплаты на вознаграждение, причитающееся приемному родителю, воспитывающему детей с отклонениями в психическом и (или) физическом развитии | ||
В том числе: | ||
вознаграждение | ||
начисления на выплаты по вознаграждению | ||
Денежные выплаты на возмещение вознаграждения, причитающегося приемному родителю, за период с момента возникновения оснований на получение указанных выплат | ||
В том числе: | ||
вознаграждение | ||
начисления на выплаты по вознаграждению | ||
Денежные выплаты на вознаграждение, причитающееся патронатному воспитателю | ||
В том числе: | ||
вознаграждение | ||
начисления на выплаты по вознаграждению | ||
Денежные выплаты на возмещение вознаграждения, причитающегося патронатному воспитателю, за период с момента возникновения оснований на получение указанных выплат | ||
В том числе: | ||
вознаграждение | ||
начисления на выплаты по вознаграждению | ||
Всего |
Руководитель
уполномоченного органа
опеки и попечительства _____________ _______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)