Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление путевок на санаторно-курортное лечение отдельным категориям граждан, проживающих на территории Самарской области, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, не отказавшихся от получения социальной услуги за счет средств федерального бюджета" (с изменениями на 6 августа 2018 года)




Приложение 4
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и
семейной политики Самарской области по
исполнению государственной услуги "Предоставление
путевок на санаторно-курортное лечение отдельным
категориям граждан, проживающих на территории
Самарской области, включенных в Федеральный регистр
лиц, имеющих право на получение государственной
социальной помощи, не отказавшихся от получения
социальной услуги за счет средств
федерального бюджета"



ЖУРНАЛ
 регистрации заявлений на получение путевок на санаторно-курортное лечение

N п/п

Ф.И.О.

Категория гражданина

Место жительства

Профиль заболевания

Предполагаемый сезон лечения

Предполагаемое место лечения

Дата подачи заявления

Роспись гражданина