УТВЕРЖДАЮ
___________________________________________
(наименование должности руководителя органа
местного самоуправления Самарской области)
___________________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" ___________ 20__ г.
СПИСОК молодых семей (молодых специалистов) - претендентов на получение дополнительной социальной выплаты на погашение основной суммы долга и уплату процентов по ипотечным жилищным кредитам (займам) на строительство (приобретение) жилья за счет средств областного бюджета при рождении (усыновлении) молодой семьей (молодым специалистом) одного и более детей в рамках реализации ведомственной целевой программы "Устойчивое развитие сельских территорий" государственной программы развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия
Фамилия, имя, отчество | Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность | Число, месяц, год рождения | Численный состав семьи, человек | Размер оставшейся задолженности по ипотечному жилищному кредиту (займу), рублей | Среднерыночная стоимость 1 кв. м общей площади жилья <*>, рублей | Размер дополнительной социальной выплаты, рублей |
________________________________________________ __________ _______________
(Ф.И.О., должность лица, сформировавшего список) (дата) (подпись)
________________
* На дату выдачи свидетельства о предоставлении социальной выплаты на строительство (приобретение) жилья.