Департамент Учреждение
Местонахождение Местонахождение
Банковские реквизиты Банковские реквизиты
ИНН ИНН
БИК КПП
КПП БИК
р/с р/с
л/с л/с
Руководитель
__________________________ _____________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. М.П.
И.о. заместителя Главы
городского округа - руководителя
Департамента благоустройства и экологии
Администрации городского округа Самара
И.О.САПРЫКИН