Заявка на перечисление субсидии
от ___________ N _______
В период с __________ по __________ 20____ г. в специализированную организацию за предоставлением социальных выплат в целях оказания государственной социальной поддержки по компенсации расходов в размере 50 процентов банковской процентной ставки ипотечного жилищного кредита молодым врачам обратились:
Количество обратившихся граждан, человек | Сумма, рублей |
N п/п | Ф.И.О. гражданина | Дата рождения гражданина | Наименование организации, занимаемая должность гражданина | Номер, дата договора ипотечного жилищного кредитования | Период, за который ранее предоставлена специальная социальная выплата по компенсации расходов в размере 50 процентов банковской процентной ставки ипотечного жилищного кредита <*> | Сумма ранее предоставленной специальной социальной выплаты по компенсации расходов в размере 50 процентов банковской процентной ставки ипотечного жилищного кредита <*> | Период, за который предоставляется специальная социальная выплата по компенсации расходов в размере 50 процентов банковской процентной ставки ипотечного жилищного кредита | Фактическая сумма уплаченных процентов в периоде, за который предоставляется специальная социальная выплата по компенсации расходов в размере 50 процентов банковской процентной ставки ипотечного жилищного кредита | Размер социальной выплаты по компенсации расходов в размере 50 процентов банковской процентной ставки ипотечного жилищного кредита, рублей |
Итого |
Приложение: | ||||
Руководитель специализированной организации | ||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Главный бухгалтер | ||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||
________________
* В том числе ранее предоставленных министерством здравоохранения Самарской области.