Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Оказание единовременной материальной помощи гражданам, зарегистрированным на территории городского округа Самара, пострадавшим в результате стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций" (с изменениями на 27 сентября 2023 года)

                                        от ________________________________

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                         домашний адрес

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                         телефон __________________________

                                  ЖАЛОБА

На решение, действие (бездействие) ________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа, решение, действие (бездействие) которого обжалуется,

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

      Ф.И.О., должность специалиста, решение, действие (бездействие)

                           которого обжалуется)

    Суть обжалуемого решения, действия (бездействия)

___________________________________________________________________________

                   (указать причины жалобы, дату и т.д.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1._________________________________________________________________________

2._________________________________________________________________________

3._________________________________________________________________________

"___"________________ г.                         __________________________