Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту санаторно-курортного лечения и обратно отдельным категориям граждан, проживающих на территории Самарской области, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, не отказавшихся от получения социальной услуги" (с изменениями на 5 октября 2017 года)



Приложение 6
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление бесплатного проезда
на междугородном транспорте к месту
санаторно-курортного лечения и обратно
отдельным категориям граждан, проживающих
на территории Самарской области, включенных
в Федеральный регистр лиц, имеющих право
на получение государственной социальной помощи,
не отказавшихся от получения социальной услуги"



ЖУРНАЛ ВЫДАЧИ ТАЛОНОВ

N п/п

Ф.И.О.

Место жительства

Категория гражданина

Вид транспорта

Пункт назначения

Дата выдачи талона

Срок действия талона

Номер талона

Роспись гражданина в получении талона

дата отправки к месту лечения

дата выезда с места лечения