Баланс водоснабжающих организаций, осуществляющих транспортировку воды за _______________________ год
(1 квартал, 1 полугодие, 9 месяцев)
(наименование организации)
Форма Плановая
N п/п | Наименование показателей | вода питьевого | вода | ||
объем, | стоимость | объем, | стоимость | ||
1 | Принято воды для передачи | Х | Х | ||
2 | потери воды | Х | Х | ||
2.1. | то же в % от поднято воды для | Х | Х | ||
3 | Отпуск воды всего, в том числе | ||||
в том числе по приборам учета | |||||
3.1. | передано на нужды организации | ||||
3.1.1. | в том числе по приборам учета | ||||
3.2. | организациям-перепродавцам | ||||
3.2.1. | в том числе по приборам учета | ||||
3.3. | бюджетным потребителям | ||||
3.3.1. | в том числе по приборам учета | ||||
3.4. | населению, исполнителям | ||||
3.4.1. | в том числе по приборам учета | ||||
3.5. | прочим потребителям | ||||
3.5.1. | в том числе по приборам учета |
Руководитель организации _____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы _____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"______" _________________ 20___ год _____________________________
(дата составления документа) (номер контактного телефона)