Баланс водоснабжающих организаций, осуществляющих транспортировку воды
за ___________________________ год
(наименование организации)
Форма Плановая
N п/п | Наименование показателей | Ед. | вода | вода |
1 | Принято воды для передачи | куб. м | ||
2 | потери воды | куб. м | ||
2.1. | то же в % от поднято воды для передачи | % | ||
3. | Отпуск воды всего, в том числе | куб. м | ||
в том числе по приборам учета | куб. м | |||
3.1. | передано на нужды организации | куб. м | ||
3.1.1. | в том числе по приборам учета | куб. м | ||
3.2. | организациям-перепродавцам (указать | куб. м | ||
3.2.1. | в том числе по приборам учета | куб. м | ||
3.3. | бюджетным потребителям | куб. м | ||
3.3.1. | в том числе по приборам учета | куб. м | ||
3.4. | населению, исполнителям коммунальных | куб. м | ||
3.4.1. | в том числе по приборам учета | куб. м | ||
3.5. | прочим потребителям | куб. м | ||
3.5.1. | в том числе по приборам учета | куб. м |
Руководитель организации _____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы _____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"______" _________________ 20___ год _____________________________
(дата составления документа) (номер контактного телефона)