В Самарской области сформирована трехуровневая система оказания наркологической помощи. Круглосуточная стационарная, амбулаторная и реабилитационная помощь оказывается пациентам в объеме более 45 000 медицинских услуг ежегодно. Наркологическую помощь населению Самарской области оказывают 5 диспансеров, 30 кабинетов в 27 сельских районах и 3 городах, 6 подростковых кабинетов, 7 кабинетов наркологического освидетельствования и 5 химико-токсикологических лабораторий.
Под наблюдением наркологической службы находится 120 750 пациентов, в том числе на диспансерном учете - 70 122 больных (2,2% населения). На диспансерном учете в наркологической службе состоит 44 916 больных хроническим алкоголизмом - 1 396,9 случая на 100 тыс. населения. В настоящее время уровень потребления алкоголя составляет 7,3 литра на душу населения, что соответствует средним показателям по Приволжскому федеральному округу.
С 2010 года в Самарской области отмечается снижение заболеваемости наркоманией с 19,6 до 13,7 случая на 100 тыс. населения, превышая аналогичный показатель по Приволжскому федеральному округу (в 2011 году - 12,4, в сравнении с Российской Федерацией - 15,4). Аналогичная положительная динамика отмечается и по пациентам, употребляющим наркотические вещества с вредными последствиями (в 2010 году - 45,8; в 2011 году - 47,5; в 2012 году - 46,9 случая на 100 тыс. населения).
Несмотря на снижение количества больных хроническим алкоголизмом, состоящих на диспансерном учете, на 3,0% с 2010 года, проблема потребления алкоголя сохраняется.
На диспансерном учете по состоянию на 01.01.2013 состоит 20 928 (651,1 случая на 100 тыс. населения) больных наркоманией. Распространенность наркомании с 2011 года снизилась на 2,1%, но остается в числе высоких по Российской Федерации. Заболеваемость наркоманией снизилась с 2000 года в 9,3 раза, по сравнению с 2010 годом - на 30%. Однако в области по-прежнему сохраняется напряженная обстановка в сфере незаконного оборота наркотических средств, что обусловлено ее географическим положением, развитыми транспортными коммуникациями (наркотрафиком), в прошлом - значительными посевами мака в области.
Основной проблемой при оказании наркологической помощи населению является недостаточная материально-техническая оснащенность наркологических диспансеров. Стационарная служба располагается в приспособленных помещениях со сроком эксплуатации зданий 50 - 100 лет. Амбулаторная служба в городе Самаре находится на первых этажах жилых помещений, что не соответствует санитарным нормам.
Все диспансеры, кроме государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Самарский областной наркологический диспансер", не обеспечены оборудованием согласно приказу от 09.04.2010 N 225ан "О порядке оказания наркологической помощи населению Российской Федерации". Дефицит бюджетных средств покрывается до 50% за счет оказания платных услуг населению. В службе имеется дефицит среднего медицинского персонала, а также психологов, специалистов по социальной работе, психотерапевтов в связи с низким бюджетным финансированием заработной платы.
В рамках проводимых мероприятий планируется осуществить ремонт и реконструкцию зданий, строительство новой поликлиники для государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Самарский областной наркологический диспансер", строительство нового корпуса государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Тольяттинский наркологический диспансер", ремонт и реконструкцию зданий государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Сызранский наркологический диспансер".
Планируется дооснастить в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, переоснастить и заменить устаревшее медицинское оборудование, мебель в государственных учреждениях здравоохранения, оказывающих наркологическую помощь: государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Самарский областной наркологический диспансер", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Самарской области "Тольяттинский наркологический диспансер", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Самарской области "Сызранский наркологический диспансер".
Реабилитационная помощь наркологическим больным оказывается в 13 реабилитационных отделениях и центрах общей мощностью 130 коек, в том числе в государственных реабилитационных отделениях - 60 коек. Для реабилитации несовершеннолетних имеется реабилитационное отделение в государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Самарский областной наркологический диспансер" и выделены койки во всех наркологических диспансерах области, имеется также социально-педагогический реабилитационный центр для несовершеннолетних, работает 15 общественных организаций, участвующих в ресоциализации больных. В Самарской области действует 30 групп взаимопомощи "Анонимные алкоголики", "Анонимные наркоманы". В рамках настоящей Программы до 2016 года не планируется изменение коечного фонда для пациентов, страдающих наркоманией и нуждающихся в реабилитационных мероприятиях.
В Самарской области функционирует 58 реабилитационных коек в наркологических диспансерах, 4 стационарных реабилитационных отделения и одно амбулаторное: в городах Самаре - 2 отделения (взрослое и детское) на 20 коек; Тольятти - 2 отделения (амбулаторное и стационарное) на 21 койку; Сызрани - 1 отделение на 10 коек. В городах Новокуйбышевске и Чапаевске развернуты 5 и 2 реабилитационных коек соответственно. Всего в программах реабилитации в 2012 году участвовало 4 755 больных, из них успешно завершили программы реабилитации 3 122 человека, или 65,7% от числа включенных в программы. Число больных, получивших амбулаторную реабилитационную помощь, увеличилось на 20,8% по сравнению с 2011 годом, а число больных, получивших стационарную реабилитационную помощь, - на 12,7%. Основную группу больных, включенных в реабилитационные программы, составляют больные алкоголизмом и наркоманией. Всего за 2012 год было зарегистрировано 70 825 больных алкоголизмом и наркоманией. Удельный вес больных, включенных в реабилитационные программы, составил 4 755 человек, или 6,7% от зарегистрированных больных алкоголизмом и наркоманией. Удельный вес больных, успешно завершивших реабилитационные программы, составил 3 122 человека, или 4,4% от числа зарегистрированных больных алкоголизмом и наркоманией.
Таким образом, удельный вес больных, включенных в реабилитационные программы, составил в 2012 году - 7,2%, а успешно завершили программы - 4,7%.
В рамках реализации настоящей Программы к 2016 году планируется осуществить ремонт отделений открытого акционерного общества "Областной реабилитационный центр для лиц, страдающих наркоманией", реабилитационных подразделений диспансеров в целях улучшения качества оказания наркологической помощи, в том числе медико-социальной реабилитации больных наркоманией, включая несовершеннолетних подростков, что приведет к увеличению частоты и длительности ремиссий у больных алкоголизмом и наркоманией, уменьшению летальности больных, увеличению продолжительности жизни населения, профилактике преступности и снижению социальной напряженности в обществе.