С 2012 года в Российской Федерации осуществлен переход на новые критерии регистрации рождений, рекомендованные ВОЗ. В связи с этим необходимо внедрение в практику учреждений родовспоможения и детства современных технологий выхаживания и реабилитации недоношенных детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, в том числе направленных на профилактику тяжелой инвалидности (слепоты, глухоты).
В лучших российских федеральных клиниках достигнуты выдающиеся результаты выхаживания детей с экстремально низкой массой тела. Выживаемость детей составляет до 80%, при этом 80% среди выживших не имеют тяжелых инвалидизирующих заболеваний.
В Самарской области выживаемость детей с экстремально низкой массой тела составляет 70%.
Для оказания медицинской помощи новорожденным, родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела, обеспечения дальнейшего снижения показателей перинатальной и младенческой смертности в первую очередь необходима организация реанимационных коек для новорожденных в учреждениях родовспоможения и детства, что в основном решается в рамках мероприятия по развитию сети перинатальных центров.
В рамках реализации мероприятий по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела предусматривается приобретение современного медицинского оборудования для оснащения отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных и отделений патологии новорожденных и недоношенных детей государственных учреждений Самарской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам и новорожденным, так как эти учреждения должны располагать современной материально-технической базой, быть укомплектованы специалистами высокого уровня.
Важным является тот факт, что развитие мероприятий по выхаживанию детей с экстремально низкой массой тела позволит улучшить результаты лечения не только этой категории детей, но и всех недоношенных и новорожденных, то есть будет иметь весьма большую значимость для снижения смертности новорожденных. Мировой и передовой отечественный опыт показывают, что оптимизация лечения глубоко недоношенных детей с первых минут их жизни является наиболее результативной мерой не только снижения смертности, но и профилактики инвалидности, именно поэтому данное мероприятие Подпрограммы чрезвычайно актуально.
В связи с переходом с 2012 года на новые критерии регистрации живорождения крайне актуальной становится проблема ретинопатии недоношенных, которая занимает лидирующее положение среди причин слепоты и слабовидения с детства.
По данным выборочных научных исследований, среди глубоко недоношенных детей около 70% относятся к группе риска по развитию нарушения зрения. Примерно у 25 - 37% формируется ретинопатия недоношенных, требующая хирургической коррекции.
Диагностика заболевания на ранних стадиях и своевременно начатое лечение, включая использование современных передовых технологий, позволяют предотвратить развитие тяжелых и необратимых стадий ретинопатии недоношенных, снизить число детей-инвалидов по зрению, в том числе с полной слепотой.
Министерством разработана областная целевая программа "Здоровье детей Самарской области" на 2013 - 2015 годы, в рамках которой планируется открытие двух центров для лечения ретинопатии недоношенных детей на базе перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" и многопрофильной детской больницы государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой", в дальнейшем планируется открыть третий центр в областном перинатальном центре на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина" при завершении строительства нового корпуса.
В ЛПУ Самарской области планируется открытие отделений катамнеза (реабилитации и восстановительного лечения детей, родившихся недоношенными). Начато ведение регистров по результативности выхаживания детей с экстремально низкой массой тела.