О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 19.02.2013 № 44 "О мерах, направленных на реализацию переданных органам местного самоуправления на территории Самарской области отдельных государственных полномочий по поддержке...

  Приложение N 5
                      к Порядку расходования субвенций,
                         финансовое обеспечение которых
                                        осуществляется за счет собственных
                              доходов и источников финансирования дефицита
                               областного бюджета, предоставляемых местным
                                    бюджетам из областного бюджета в целях
                                         финансового обеспечения расходных
                                        обязательств муниципальных районов
                                          в Самарской области, возникающих
                                             при выполнении переданного им
                                     государственного полномочия Самарской
                             области по предоставлению в 2013 - 2015 годах
                                     субсидий малым формам хозяйствования,
                            осуществляющим свою деятельность на территории
                               Самарской области, в целях возмещения части
                               затрат на уплату процентов по долгосрочным,
                           среднесрочным и краткосрочным кредитам (займам)

Представляется

ежемесячно   

Расчет размера субсидии по долгосрочным, среднесрочным и краткосрочным кредитам (займам), полученным в иностранной валюте

Полное наименование производителя_________________________________________
ИНН _______________ р/с (N счета) ________________________________________
ОКАТО____________________________ОКПО_____________________________________
Род деятельности производителя по ОКВЭД___________________________________
Наименование кредитной организации________________________________________
БИК _______________________ корреспондентский счет _______________________
Цель кредита (займа)______________________________________________________
По кредитному договору (договору займа) N ___ от "___"___________ 20___ г.
в_________________________________________________________________________
       (наименование кредитной организации (кредитного кооператива)
За период с "___"___________ 20____ г. по "_____"____________ 20____ г.
1. Дата предоставления кредита (займа)____________________________________
2. Срок погашения кредита (займа)_________________________________________
3. Сумма полученного кредита (займа)______________________________________
4. Процентная ставка по кредиту (займу) на дату заключения договора_______
5. Предельная процентная ставка по кредиту (займу)________________________
6. Ставка рефинансирования  Центрального  банка  Российской  Федерации  на
дату заключения кредитного договора (договора займа) / на дату  заключения
дополнительного соглашения к кредитному договору (договору займа)________%
годовых.
7. Курс рубля  к  иностранной  валюте,  установленный  Центральным  банком
Российской Федерации на дату уплаты процентов по кредиту (займу)__________
рублей.
8. Дата уплаты производителем процентов по кредиту (займу)________________

Проценты, начисленные в соответствии с заключенным кредитным договором (договором займа), оплачены в полном объеме.

Подпись производителя  ____________   _________________________________
                           (подпись)               (И.О. Фамилия)

"___"___________ 20___ г.

М.П.

--------------------------------

<*> Для:

крестьянского (фермерского) хозяйства - подпись главы крестьянского (фермерского) хозяйства, печать;

личного подсобного хозяйства - подпись получателя;

сельскохозяйственного потребительского кооператива - подпись руководителя, главного бухгалтера, печать.

Расчет, своевременную уплату                     Целевое предоставление
основного долга и целевое                        субсидий подтверждаю.
использование кредита (займа)
подтверждаю.

   Руководитель кредитной                   Глава муниципального района
   организации (филиала)                      (глава администрации
                                              муниципального района)

_________ ___________________               __________ ___________________
(подпись)    (И.О. Фамилия)                  (подпись)   (И.О. Фамилия)

    Должностное лицо кредитной                    Должностное лицо,
      организации (филиала),                ответственное за составление
ответственное за проверку расчета,                    формы
 своевременную уплату основного
  долга и целевое использование
         кредита (займа)

_________________________________           ______________________________
          (должность)                                 (должность)

_________ _______________________           _________ ____________________
(подпись)    (И.О. Фамилия)                 (подпись)    (И.О. Фамилия)

"___"________________ 20___ г.              "___"________________ 20___ г.
М.П.                                        М.П.