Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление компенсации расходов, связанных с услугами по сурдопереводу" (с изменениями на 5 октября 2017 года)



Приложение 5
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и
семейной политики Самарской области по
предоставлению государственной услуги
"Предоставление компенсации расходов,
связанных с услугами по сурдопереводу"


Бланк государственного бюджетного

 учреждения Самарской области -     В орган местного самоуправления

 центра социального обслуживания

   граждан пожилого возраста и

            инвалидов


                                Заключение

                о наличии оснований для назначения инвалиду

              компенсации расходов за услуги по сурдопереводу

                  N ________ от "___" _________ 20___ г.


    Рассмотрев документы, представленные инвалидом ________________________

___________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

дата рождения: ___________________________________________________________,

проживающим по адресу: ____________________________________________________

контактный телефон инвалида: ______________________________________________

для  назначения  компенсации  расходов  за услуги по сурдопереводу (далее -

компенсация),  которые  он  приобрел  на основании индивидуальной программы

реабилитации инвалида N _________, дата выдачи "___" ____________ 20___ г.,

выданной ________________________________________________________,

                        (наименование организации)

государственное бюджетное учреждение Самарской области ____________________

___________________________________________________________________________

           (наименование государственного бюджетного учреждения)

выносит решение о наличии оснований для назначения ________________________

                                                          (фамилия,

____________________________ компенсации в размере ________________________

       имя, отчество)

________________________ (______________) рублей.

    Для назначения компенсации передать в _________________________________