Потребность в стационарном социальном обслуживании в Самарской области превышает существующие возможности, несмотря на принимаемые меры и широкое использование стационарозамещающих технологий.
Очередность в стационарные учреждения социального обслуживания в 2013 году составляла 616 человек, из них 498 человек - в дома-интернаты психоневрологического профиля, 110 - в учреждения общего типа, 8 - в детские дома-интернаты.
На 1 января 2017 года очередь составляет 575 человек. Все стоящие в очереди признаны нуждающимися в стационарном социальном обслуживании, имеют на руках индивидуальные программы предоставления социальных услуг.
Анализ структуры очередности показал, что из 575 человек:
113 человек являются дееспособными, 462 - недееспособными;
393 человека (68,4%) имеют близких родственников, 182 человека (31,6%) одинокие;
535 человек находятся под круглосуточным присмотром (231 человек проживает с родственниками, 304 человека не нуждаются в лечении в стационарных условиях, но временно находятся в психиатрической больнице) и 40 человек (только 7%) одиноко проживающие.
В списках учета 87 человек имеют тяжелые степени нуждаемости (с 8 по 10).
Социальными и медицинскими работниками осуществляется постоянное социальное сопровождение граждан, стоящих в очереди и проживающих дома. Граждане, проживающие в психиатрической больнице, в течение 2017 года будут выписаны домой (с обязательным обслуживанием социальным работником), распределены в приемные семьи или в дома-интернаты (за счет оптимизации использования их площадей).
В Самарской области запланирован ряд мероприятий, которые к 1 января 2018 года позволят полностью решить проблему наличия очередности в дома-интернаты психоневрологического профиля:
1. Пересмотр критериев нуждаемости и проверка наличия оснований для обслуживания граждан, ранее признанных нуждающимися в социальном обслуживании.
Утвержденные в регионе критерии нуждаемости пересмотрены с учетом состояния здоровья граждан, способности к самообслуживанию, наличия родственников, обязанных осуществлять уход, наличия жилья (приказ министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области от 19.01.2017 N 20 "О внесении изменения в приказ министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области от 23.01.2015 N 22 "Об утверждении Положения об оценке индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания").
За счет реализации данных мероприятий 57 человек (около 10%) будут исключены из очереди в связи с пересмотром критериев нуждаемости и повторным обследованием условий их жизни. Данные граждане будут находиться на постоянном сопровождении социальных и медицинских работников.
2. Развитие стационарозамещающих технологий.
На 1 января 2017 года из 186 действующих приемных семей для пожилых граждан и инвалидов в 11 семьях живут инвалиды с психическими заболеваниями. В 2017 году количество семей с такими подопечными планируется увеличить до 40. Для этого будут внесены изменения в нормативную правовую базу, проведена дополнительная информационно-разъяснительная работа с населением.
Услуги сиделок в 2017 году будут получать не менее 30 человек, находящихся в очереди в пансионаты психоневрологического профиля.
Реализация данных мероприятий позволит сократить очередность в дома-интернаты психоневрологического профиля на 70 человек.
В целях недопущения роста очереди в стационарные учреждения социального обслуживания отдельным направлением деятельности мобильных бригад и школы реабилитации и ухода с 2017 года станет работа с родственниками и опекунами граждан, страдающих психическими расстройствами. Работа будет направлена на обучение их навыкам ухода с учетом специфики заболевания опекаемого, а также оказание психологической помощи и поддержки родственникам, самостоятельно осуществляющим уход.
3. Увеличение коечной мощности домов-интернатов за счет оптимизации использования их помещений, а также перепрофилирования объектов социального обслуживания.
В рамках данного мероприятия планируется провести анализ эффективности использования помещений учреждениями социального обслуживания, изъятие неэффективно используемых зданий (помещений) под размещение инвалидов с психическими расстройствами.
Также планируется увеличение жилых площадей домов-интернатов за счет оптимизации использования помещений, занимаемых административно-хозяйственным аппаратом.
В 2017 году планируется проведение оптимизации использования помещений и увеличение коечной мощности психоневрологических интернатов:
Шигонского отделения ГБУ СО "Сызранский пансионат для инвалидов (психоневрологический интернат)" на 40 койко-мест;
Новоспасского отделения ГБУ СО "Приволжский молодежный пансионат для инвалидов (психоневрологический интернат)" на 35 койко-мест;
ГБУ СО "Потаповский пансионат для инвалидов (психоневрологический интернат)" на 38 койко-мест.
Для размещения 74 инвалидов с психическими расстройствами также планируется высвобождение жилых помещений 10-го отделения ГБУ СО "Сызранский пансионат для ветеранов труда (дом-интернат для престарелых и инвалидов)" с переводом проживающих пансионата в новый корпус ГБУ СО "Хворостянский пансионат для ветеранов войны и труда (дом-интернат для престарелых и инвалидов") (срок сдачи в эксплуатацию - I квартал 2017 года).
Реализация указанных мероприятий позволит обеспечить 187 человек, состоящих на учете в очереди, путевками в дома-интернаты психоневрологического профиля.
4. Организация обслуживания граждан, имеющих психические расстройства, на дому.