Справка о размере целевых средств, источником финансового обеспечения которых является субсидия за счет средств областного бюджета, в том числе формируемых за счет поступающих в областной бюджет средств федерального бюджета, на уплату страховой премии, начисленной по договору сельскохозяйственного страхования в области животноводства | ||||||
Страхование сельскохозяйственных животных в ____________ году. | ||||||
(полное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя, муниципальный район) | ||||||
ИНН | . | |||||
Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой: | . | |||||
Номер договора страхования | . | |||||
Дата заключения договора страхования | . | |||||
N п/п | Наименование показателя | Наименование вида сельскохозяйственных животных согласно Плану сельскохозяйственного страхования в _________ году, при проведении страхования которых предоставляются субсидии: | |||||||||||||||||||||||||||||
Крупный рогатый скот (за исключением телят в возрасте до 2-х месяцев) | Мелкий рогатый скот (за исключением ягнят (козлят) в возрасте до 4-х месяцев) | Свиньи (за исключением поросят в возрасте до 4-х недель) | Птица яйценоских и мясных пород, цыплята-бройлеры | Семьи пчел | Всего | ||||||||||||||||||||||||||
Всего | в том числе по половозрастным группам | Всего | в том числе по половозрастным группам | Всего | в том числе по половозрастным группам | Всего | в том числе: | Всего | в том числе по половозрастным группам | ||||||||||||||||||||||
по половозрастным группам | цыплята-бройлеры | ||||||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
1. | Общее поголовье животных, страхование которых подлежит государственной поддержке, голов, пчелосемей | x | |||||||||||||||||||||||||||||
2. | Поголовье застрахованных животных, голов, пчелосемей | x | |||||||||||||||||||||||||||||
3. | Страховая стоимость, рублей | ||||||||||||||||||||||||||||||
4. | Страховая сумма, рублей | ||||||||||||||||||||||||||||||
5. | Страховой тариф, % | x | x | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||
6. | Участие страхователя в страховании рисков, % | x | x | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||
7. | Начисленная страховая премия, рублей | ||||||||||||||||||||||||||||||
8. | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса), рублей | ||||||||||||||||||||||||||||||
9. | Предельный размер ставки для расчета размера субсидии, % | x | x | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||
10. | Размер страховой премии, подлежащей субсидированию, рублей: | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x |
10а. | при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидии (стр. 7) | ||||||||||||||||||||||||||||||
10б. | при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидии (стр. 4 x стр. 9 / 100) | ||||||||||||||||||||||||||||||
11. | Размер субсидии (рублей) (стр. 10а + стр. 10б) x 50 / 100) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Руководитель сельскохозяйственного товаропроизводителя <1> | ||||
подпись | И.О. Фамилия | |||
Главный бухгалтер сельскохозяйственного товаропроизводителя <2> | ||||
подпись | И.О. Фамилия | |||
Дата | ||||
________________
<1> Для крестьянских (фермерских) хозяйств - подпись главы крестьянского (фермерского) хозяйства, для индивидуального предпринимателя - подпись индивидуального предпринимателя.
<2> При отсутствии в штате должности главного бухгалтера - подпись бухгалтера или иного лица, ответственного за ведение бухгалтерского учета.