Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление единовременного пособия членам семьи в связи со смертью (гибелью) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации или полного кавалера ордена Славы" (с изменениями на 14 октября 2021 года)

Самарская обл.

                                          УСЗН (город, район) _____________

                                          Дата обработки дела _____________

Дата обращения _______________

Отказать  В назначении  единовременного пособия в связи со смертью ________

Заявителю _________________________________________________________________

Адрес     _________________________________________________________________

Категория _________________________________________________________________

Причина отказа

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

           Должностное лицо: __________

           Должностное лицо: __________

    М.П.   Руководитель УСЗН __________