Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление единовременного пособия членам семьи в связи со смертью (гибелью) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации или полного кавалера ордена Славы" (с изменениями на 14 октября 2021 года)



Приложение N 5
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и
семейной политики Самарской области по
предоставлению государственной услуги
"Предоставление единовременного пособия
членам семьи в связи со смертью (гибелью)
Героя Советского Союза, Героя Российской
Федерации или полного кавалера ордена Славы"


Самарская обл.


РАСПОРЯЖЕНИЕ


                                          УСЗН (город, район) _____________

                                          Дата обработки дела _____________


Дата обращения ________________

Назначить Единовременное пособие в связи со смертью _______________________

Заявителю _________________________________________________________________

Адрес     _________________________________________________________________

Категория _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

В сумме ___________________________________________________________________


         Должностное лицо: __________

         Должностное лицо: __________

    М.П. Руководитель УСЗН __________