Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление ежемесячных денежных выплат ветеранам труда Самарской области" (с изменениями на 26 ноября 2019 года)

    Прошу  назначить  (возобновить)  мне  ежемесячную  денежную  выплату  в

соответствии   с   Законом  Самарской  области  от  07.12.2006  N 155-ГД "О

ветеранах труда Самарской области"

___________________________________________________________________________

    Прошу ежемесячную денежную выплату выплачивать:

___________________________________________________________________________

          (N лицевого счета и реквизиты кредитного учреждения или

___________________________________________________________________________

                  организация федеральной почтовой связи)

___________________________________________________________________________

    К заявлению прилагаю следующие документы:

    1. ____________________________________________________________________

    2. ____________________________________________________________________

    3. ____________________________________________________________________

    4. ____________________________________________________________________

    5. ____________________________________________________________________

    6. ____________________________________________________________________

    _____________ ___________________ _____________________________________

       (дата)     (подпись заявителя)           (Ф.И.О. заявителя)

    Правильность   сообщаемых   сведений  подтверждаю.  Предупрежден(а)  об

обязанности предоставления сведений о трудоустройстве.

Заявление и документы принял:

___________________________________________________________________________

                (Ф.И.О. специалиста, принявшего документы)